室性早搏如何确定是生理性还是病理性的

病情分析：您好，这个要具体病情具体分析的。如果发现自己有早搏的症状，应该及时去医院进行检查，以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，建议24小时动态心电图仪进行监测，一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，这种早搏可以看为是生理性的早搏，而对于频繁的早搏特别是恶性早搏，就必须积极治疗了。

建议在医生的指导下，根据患者的病情，及时选用有效的抗心律失常药物。意见建议：定期的复查，如果治疗的效果不佳的话，考虑射频消融治疗的可能性。