医生回答
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由于不知道您家人手术后多久,胸积液是一直很多,还是突然增加,我只能逐条猜测.胸腺癌手术后的大量胸夜可能性如下：1.癌肿本身侵犯胸膜,在手术的时候,如果大面积的剥离胸膜,可能会引起术后的胸膜反应,而导致积液从胸膜反应的部位渗出,造成大量胸液,这样的胸腔积液会在术后的3天颜色由红转淡,量也逐渐减少.2.手术中清扫或者其他操作切断的小血管和淋巴管道,或者胸腺癌会侵犯心包,切除也会造成心包积液外漏,同样,这些原因造成的胸水都会在术后慢慢减少3.癌肿已经广泛胸膜内转移,产生的恶性胸水,这样的胸水为持续性的血性,并且不见减少.4.手术后的低蛋白血症导致漏出性胸积液,多为淡黄色,只能靠使用白蛋白和血浆,补充血白蛋白来减少胸水.由于不知道您家人手术后多久,胸积液是一直很多,还是突然增加,我只能逐条猜测.胸腺癌手术后的大量胸夜可能性如下：1.癌肿本身侵犯胸膜,在手术的时候,如果大面积的剥离胸膜,可能会引起术后的胸膜反应,而导致积液从胸膜反应的部位渗出,造成大量胸液,这样的胸腔积液会在术后的3天颜色由红转淡,量也逐渐减少.2.手术中清扫或者其他操作切断的小血管和淋巴管道,或者胸腺癌会侵犯心包,切除也会造成心包积液外漏,同样,这些原因造成的胸水都会在术后慢慢减少3.癌肿已经广泛胸膜内转移,产生的恶性胸水,这样的胸水为持续性的血性,并且不见减少.4.手术后的低蛋白血症导致漏出性胸积液,多为淡黄色,只能靠使用白蛋白和血浆,补充血白蛋白来减少胸水.如果刚刚手术后,诊断已经明确,考虑为胸膜反应和手术损伤造成,但是不管如何,缓解症状,减少胸水,减少蛋白缺失,是第一位的.1.补充营养,必要时使用白蛋白和血浆,减少因渗透压低而造成胸水渗出.2.充分引流胸水,保证肺的膨胀完全,可以对胸壁造成压迫作用,减少胸水.3.必要时使用高渗葡萄糖等药物,确诊为恶性胸水的,可以化疗药物胸内注射,局部杀伤癌肿,加剧胸膜反应,使胸膜粘连,从而减少胸水个人意见,衷心祝好!
