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医生回答
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问题分析：诊断生殖器疱疹，实验室检查是很重要的，目前常用的方法有
1、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前敏感、特异的检查方法，需时5天-lO天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用
2、细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%
3、抗原检测法：如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响
4、抗体检测法：常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点
5、血清学检查：一般应该在急性发病期和恢复期取双份血清检查，如果恢复期血清抗体滴度是急性期抗体滴度的4倍或4倍以上，则证明患者感染了或曾经感染过单纯疱疹病毒，但不能区分是1型还是2型感染，也就是说对于没有症状者不能判定是口唇感染，还是生殖器感染。所以，目前专家们多将其作为回顾性诊断或是是临床初筛，不作为确诊依据。
