4岁半宝宝病毒性感冒，晚上高烧39度，白天低烧37

问题分析：考虑可能还是感冒引起的发热、咳嗽症状，病毒性感冒最常见的症状就是发热。意见建议：患者目前血常规正常，考虑暂时没有细菌感染，暂可不必服用抗生素，可以服用清热解毒的抗病毒药物+止咳化痰药物治疗，如果有发热并且体温超过38度可以使用退热药物。

观察小朋友情况，一般只有精神好的，饮食大小便也正常就没什么大问题。多喝温开水，如果一直有发热可喝一点淡的盐温开水，吃清淡易消化的食物，不要冷的油腻的食物，注意保暖不要着凉，也不要过热。