有时一天有两次大便，有时又只有一次，还有一天一次也

淋巴细胞是人体的降卫士、他们抵抗外来细菌、病毒等的入侵、清除机体内衰老坏死的细胞、维护着机体内环境的整洁有序淋巴细胞是一个多民族大家庭、至少有三大谱系：从胸腺发育而来的淋巴细胞称为T细胞、从骨髓发育而来的淋巴细胞称为B细胞、还有一些细胞是天然的保护机制、称为NK细胞这些淋巴细胞发育成熟后就会离开家庭、走向社会、迁徙到全身的淋巴结和其他淋巴组织、包括脾和扁桃体等蚕豆状的淋巴结成群地分布在淋巴管汇集的部位和静脉周围、筑起了保护人体降的防御性长城另外、除毛发、指甲、角膜以外的其他组织和器官、如胃肠道、支气管、泌尿系统、生殖系统、皮肤、甲状腺等也广泛分布着大量的淋巴组织、共同组成保护人体降的淋巴免疫系统屏障淋巴细胞的天性就是永无休止的战斗、几乎遍布全身的淋巴结和淋巴组织就是它们的战场因此、从我们出生到生命终老、这两大主战场上就充斥着激烈的厮杀在长期的战斗环境和紧张的工作压力下、淋巴细胞发生量变和（或）质变也就不足为奇了淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤淋巴瘤的发病部位不一、临床表现多样、与其他肿瘤相比、诊断更为困难最常需要鉴别的是良性疾病引起的淋巴结增生、肿大、此外、还需要与淋巴结转移癌相鉴别此时的主要依据是病理诊断、也就是在显微镜下寻找恶性细胞医生丰富的从医经验、高水平的望闻问切、视触扣听、精细的检查和化验、有助于提出正确的诊断方向、可能的疾病类型以及适宜的诊断手段、但都不能替代病理诊断由此可以看出、病理诊断是淋巴瘤、也是所有恶性肿瘤诊断的金标准不管病灶的深浅、位置、大小、形状、硬度如何、必须进行病理活检才能诊断或排除淋巴瘤浅表淋巴结可以行切除活检、深部病灶则需要在B超或CT引导下行粗针穿刺活检胃肠道、鼻咽部、呼吸道病灶可以行内镜检查并取组织活检、胸腔或盆、腹腔病灶可以行胸、腹腔镜检查和活检、必要时可能需要开腹、开胸探查取病理组织虽然比较麻烦、但对于确诊淋巴瘤是不可缺少的即便过去曾经患过淋巴瘤、再次出现淋巴结肿大、考虑复发时也要尽量再取组织进行病理诊断一方面是为了明确淋巴瘤是否复发、另一方面是因为某些淋巴瘤类型可能会发生病理转化、转变为其他类型的淋巴瘤、治疗和预后往往也会随之而变有的患者可能会担心这些穿刺和活检可能会造成淋巴瘤细胞转移从理论上说、这种情况是存在的、这种猜想也是合理的但是从逻辑上分析、如果真是淋巴瘤或者其他恶性肿瘤、即便不穿刺、恶性肿瘤细胞也会突破肿瘤病灶的包膜并侵犯到邻近、甚至远处的器官组织、即便不突破包膜、恶性肿瘤细胞也会侵入肿瘤内部丰富的血管和淋巴管、随着血液和淋巴液广泛播散、这是恶性肿瘤的特性何况、在穿刺或者活检后不久、如果病理诊断明确了、绝大多数患者会立即接受治疗而如果不做穿刺或活检、就得不到正确的病理诊断、选择任何治疗都是盲目的、误诊误治的概率极高、既不符合医疗规范、也会给患者造成极大的伤害如果病理诊断初步考虑为淋巴瘤、还需要进行多种免疫组化染色进一步确诊即便确诊了淋巴瘤、也要继续进行病理分型、因为目前已知淋巴瘤有近70种类型、不同类型淋巴瘤的治疗方法和治疗方案、以及治疗效果和预后的差别都非常明显由于患病的淋巴结和淋巴组织是人体的降屏障、是人体抵御入侵者和整顿内部环境的战场、常常满目疮痍、敌我难辨、在良、恶性疾病之间有时难以鉴别因此、与其他恶性肿瘤相比、淋巴瘤的病理诊断更为困难、也更容易被误诊这是由人体淋巴组织的特殊使命和当今医学的局限性造成的、即便全世界最优秀的病理专家也难以做到百分之百的正确诊断和分型对于有疑问的病例、可能需要多位经验丰富的病理专家进行会诊甚至为了取得满意的病理组织需要反复取活检、虽然繁琐又延误时间、但是本着对患者高度负责的态度、这是必需的过程、需要患者和家属的理解和耐心以上是对做淋巴结活检结果是反应性增生这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

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