女阴营养不良(vulvardystrophy)过去称女阴白色病变或白斑并当作癌前病变给以不当的处理实际上外阴营养不良多不属癌前病变病因未明主要表现为外阴病损部呈白色角化过度及色素脱失伴有不同程度的瘙痒组织改变可分为增生型、萎缩型及混合型三个基本类型1.增生型营养不良(hyperplasticdystrophy)多发生于40~60岁妇女好发于阴蒂、小阴唇及阴唇沟等处局部皮肤呈白色少数呈粉红色皮肤和粘膜均增厚粗糙弹性差可有皲裂或溃疡形成镜下表皮增厚常有角化过度棘细胞增生钉突延长基底细胞层常见不等量黑色素脱失真皮乳头水肿有多少不等的慢性炎性细胞浸润(图13-2)可伴有或不伴有不典型增生本病属良性病变不合并不典型增生者一般不会癌变故不属癌前病变用保守疗法和药物治疗可迅速收效若伴有不典型增生则有一定恶性潜能应注意随访病人