胸膜结节多大几率是癌？

甲减也就是甲状腺功能减退症，这个病好发于20-40岁的女性，属于内分泌科很常见的疾病。甲减的患者症状有很多，比如水肿，体重增加，心跳慢，血压低，没什么胃口，精神匮乏，乏力等等。

而情绪的话对甲减有没有影响，比如说生气对甲减有什么影响？肯定还是有影响的，因为甲减的患者整体的反应很迟钝，身体处于低代谢低亢奋的过程，如果生气的话，这种情绪对于甲减的患者而言是超负荷的。如果本身合并的有比较明显的并发症，比如说甲减性心包积液，甲减性黏液性水肿，甚至黏液性水肿昏迷等等。在生气这种情况下就有可能会加重病情，形成一种诱因，所以说生气对甲减还是会有影响的。对于甲减的患者而言，虽然他整个反应很呆滞，很迟钝，但是尽量不要让他生气，还是保持一个相对平和的心态比较好。

甲状腺结节超声分级，是目前最常用的一种术前检查方法，检查结果相对比较准确。对于4级的结节，整体情况为可疑恶性。而4b级结节的恶性概率大概在10%-50%左右。临床中，一般建议做进一步的甲状腺穿刺病理检查。根据病理结果，明确治疗方案。所以，4b级的结节相对来说还是要严重一些的。但是，并不是完全恶性，需要穿刺病理来协助诊断。

　多数患者是在体检，或因其他疾病做胸部检查时发现有肺结节的。一旦发现肺结节，也不必过度紧张，医生会通过看CT片或再做一些其他检查后，根据患者的具体情况来作出判断，同时给出比较充分恰当的建议，帮你解决问题;或者给出两种选择，让你下定决心来选一项。所以说肺结节是患者和医生要共同面对的问题。当然，有时你会比较纠结，尤其是当不同医院的医生给出不同的建议的时候。

　那么医生是如何判定肺结节的好坏、良恶的。就像罪犯作案时总要留下一些痕迹、证据一样，肺结节的一些特征性表现，会帮助医生做出判断。恶性结节有恶性结节的特有的征象，良性结节也有自己一些特征，通过这些特征进行判定，就可以得出相应的结论。

　从结节特征进行分析:

　1、部位:两肺上叶前段的多为肺癌。上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变，尤其是结核灶。

　2、肺结节的大小:肺结节越大恶性的可能性就越高，小于5.0mm的结节，良性可能性大;5.0mm-10.0mm的结节要密切随访;在10.0mm-30.0mm的结节中恶性肿瘤占50-80％以上。结节越大肺癌的可能性也就越高，也就需要手术治疗。

　3、形态:有浅分叶、短细毛刺、胸膜凹陷征的提示为肺癌;边缘光滑，有粗、长、稀疏毛刺的提示为良性。但有时很难判别。

　4、密度:密度不均匀，结节内有小泡、小管，或者有小结节堆积，有偏心小空腔的结节多为恶性;密度均一者多为良性。

　5、周围:周围肺组织呈现炎症、气肿、不张、侵润和支气管、血管束增粗的多为恶性结节;而有卫星灶、"晕环"的等多提示良性结节。

　6、强化:增强CT显示不均匀强化或是中度强化多为恶性;不强化或高度强化多见于良性结节。

　7、是否有钙化:有钙化则可能就是良性的。

　肺结节需要鉴别的疾病种类:

　1、结核瘤:密度不均，可有钙化和空腔，不强化。

　2、炎性假瘤:有感染病史或炎症后遗症，密度均匀。

　3、硬化性血管瘤:球形或类圆形肿块，边缘光滑，做增强CT时可明显强化，或与肺内血管影相通

　4、错构瘤:多在50px以下，边缘光整、可有分叶，其内测到脂肪密度或"爆米花"样改变时可诊断

　5、动静脉瘘:做增强CT时病灶增强与大血管同步，同等强化。

　6、腺瘤:低度恶性肿瘤，圆形或类圆形，多位于肺外周或气管、支气管内，边缘光滑、密度均匀，无钙化卫星灶，中度增强、均匀强化，需要手术。

　7、转移瘤:单发或多发，大小不一，边缘清楚或模糊，密度均匀，肺野外带或胸膜下相对多见。

　如果以上都不是就要考虑是否是肺癌。

　很多结节的特征不明显，判定十分困难，或是手术或是继续观察就需要选择。这时要相信医生，根据医生的建议作出合理的决定。