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医生回答
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这位朋友,你好.你可能患了肠易激综合征.指导意见引起因素(一)精神因素IBS患者症状的发作与加剧与情绪紧张密切相关.如严重的焦虑,抑郁,紧张,激动和恐惧等因素影响植物神经功能调节,引起结肠运动与分泌功能障碍.国内等报告IBS因情绪紧张等因素诱发的占45%,国外有人报告高达80%(二)饮食因素常食生冷,嗜食辛辣,香燥之品等;脂类食物对结肠运动功能影响较大;高蛋白饮食常可导致腹泻;进食纤维过多的食物可引起功能紊乱,并与IBS有关.国内等报告因饮食不当诱发IBS的占11.3%.关于食物不耐受和IBS,Nanda研究200例IBS患者,在食物激发试验中,大部分有效者(81.3%)能被确认为一种或多种食物不耐受.Thomson等发现低乳糖酶患者在摄入过多乳糖后可出现IBS的某些症状(三)感染因素本征者不属于感染性疾病,但在肠道感染之后,易诱发结肠功能紊乱.如微生物或寄生虫所致感染性肠道炎症,也能改变结肠的反应性,诱发或加重IBS,尤其是在患痢疾之后,本征的发病率可增高(四)肠道菌群失调正常人肠道以厌氧菌为主,需氧菌以肠杆菌占优势.改变饮食种类或过量食某种食物后肠道菌群比例失调;长期口服抗生素药物者,粪便中革兰氏阴性菌减少;IBS患者粪便中需氧菌明显高于正常(五)遗传因素很多患者从童年开始即有本下,有的患者从青春期开始亦有本征,并有家族史,在同一家庭或家族中,可有多人患IBS疾病.因此,本征可能与遗传有关(六)其他因素某些疾病的影响如甲状腺功能亢进或减退,类癌,糖尿病,肝胆系统疾病等,亦可引起IBS;消化性溃疡,慢性胃炎常可作与IBS同时存在;另外,常服泻药,灌肠及其他生物,理化因素,如妇女月经期等,也常可诱发IBS。
