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医生回答
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对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物故治疗重点在加强护理对症处理和防治并发症(一)护理及对症治疗应卧床休息单间隔离居室空气新鲜保持适当温度和湿度衣被不宜过多眼鼻口腔皮肤保持清洁饮食宜富营养易消化并应多喂温开水不可忌嘴恢复期尚应加餐高热时可给小剂量退热剂咳剧时予以镇咳药等体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注少量多次输血或血浆近年报告给麻疹病人补充维生素A一次10万～20万IU口服可减轻病情使病死率下降(二)中医中药治疗前驱期初热时可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减以辛凉透表驱邪外出;外用透疹药(生麻黄莞荽子西河柳紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰或稍凉后以药汁擦面部四肢以助出疹出疹期宜清热解毒透疹用清热透表汤重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤恢复期宜养阴清热可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤(三)并发症治疗
1.肺炎按一般肺炎处理继发细菌感染选用抗菌药物重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素进食少适当补液及支持疗法
2.喉炎保持居室内一定湿度并用蒸气吸入一日数次以稀释痰液选用1～2种抗菌药物重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注保持安静喉梗阻进展迅速者应及早考虑气管插管或行切开术
3.心血管功能不全心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗可同时应用速尿利尿控制补液总量和速度维持电解质平衡必要时用能量合剂(辅酶A三磷酸腺苷细胞色素C)及维生素C静脉滴注以保护心肌循环衰竭按休克处理
4.脑炎处理同病毒性脑炎重点在对症治疗高热者降温惊厥时用止惊剂昏迷者加强护理目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗
