淋巴结，肺部小结节

你好，根据你的描述，你这种情况不能除外是肺部恶性肿瘤，但是，考虑到你的年龄，才33岁，恶性肿瘤的可能性相对较小。

很多疾病都可以引起纵隔淋巴结肿大。你可以做个胸部肿瘤代谢，看看肺部结节及纵隔淋巴结代谢情况，如果高代谢，建议结合胸部CT，看看纵隔肿大淋巴结能不能做个EBUS-TBNA，如果无代谢或者低代谢，建议暂时保守观察，并及时复查，观察病灶变化情况。

希望可以帮到你。