医生回答
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你好 动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病 动脉瘤可分为：真性,假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见.可发生在颈动脉,锁骨下动脉,腋动脉,肱动脉,桡动脉,髂动脉,股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位.临床表现：1.常有动脉硬化,高血压或创伤史 2.患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经,静脉,可出现肢体疼痛,麻木,静脉曲张,肿胀.颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑,呛咳,呼吸困难及霍纳综合征. 3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑,紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩期吹风样杂音.压迫动脉近端,肿块缩小,搏动,震颤和杂音消失 4.X线片,瘤壁可有钙化影.动脉造影可确定瘤体部位,大小,范围及侧支循环情况治疗 1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3～6个月)后进行.如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前 2.有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术：①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时 3.手术方法 ①动脉瘤切除,动脉对端吻合或血管移植术.颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内,外转流,以维持脑组织的血液灌注. ②动脉瘤腔内修补术.适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经,血管紧密粘连者. ③动脉瘤切线切除,动脉修补术.适于囊状膨出的动脉瘤. ④动脉瘤包囊术.适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者. ⑤动脉瘤近,远端动脉结扎,自体静脉解剖位旁路移植,瘤腔引流术.适于感染性动脉瘤.生活护理:建议你先到医院检查先确诊 再尽快手术
