医生回答
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病因一般所谓的散光,就是指规则性散光,这一类散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度异常所引起,在正常婴儿中,这种散光的盛行率还蛮高的,可能与上眼皮的压迫有关,有时又称为生理性的散光,度数都很轻微(2550度),这种散光随年纪增加可能会略减,一过变化幅度不大.而水晶体引起的散光则少见,有些是后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如眯眼,揉眼,躺著看书等等),眼皮压迫角膜,也会使角膜弧度改变,增加散光度数,另外,眼科手术(如白内障及角膜手术),也可能改变散光的度数及轴度.不规则散光指的是眼球各经线的屈折力在同一经线内呈不规则状态,主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平,包括角膜炎,角膜溃疡,角膜瘢痕,圆锥角膜等,有些白内障初期,水晶体内部的屈折力不规则也会引起.不规则散光不像规则散光一样可以找到两条主经线,无法用圆柱镜片加以矫正.症状双眼容易疲倦,乾涩.所见事物失真,影像重叠,远近景物同样模糊.严重可能导致持续性头痛,恶心及长期性歪头等不良姿势.检查至於学龄前儿童,若有200度以上的散光,会使影像一部分清楚,一部分模糊,而有歪头眯眼的习惯.家长应尽早带小朋友到眼科检查,以免错过治疗的黄金时期(6岁以前),造成弱视.小朋友不定会表达视力的障碍或表现不正常用眼习惯,所以为人父母者应多注意小孩视力的发育状况,定期视力检查,以及早发现视力异常,及早治疗,才能避免父母及小孩一辈子的遗憾.治疗轻度散光(50度以内),一般人是不需要矫正.但从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者,则考虑戴散光眼镜.中高度散光及远视性散光或近视散光则多以配戴散光眼镜来矫正.圆锥形角膜的散光,使用散光隐型眼镜可说是最好的,甚至可改善视力呢!角膜受伤所引起的角膜混浊或龟裂,需进行角膜矫正或散光矫正手术.自我照顾留心观察,发现有问题,带到眼科医院做检查.最好34岁时做第一次全眼部检查,以后毎年定期眼部检查12次.指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具,以减少眼外伤.指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出.看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离.不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书.选择读物时字体要清晰,不可太小.电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的57倍.连续看书不起过一小时,毎30分钟休息5分钟.营养要均衡.多到郊外游玩,多看远处绿色旷野.需配眼镜者,应由医师检查后配镜.主动与学校取得联系,并积极配合。
