病情分析:目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗一般主张无症状者勿需治疗有症状者可根据有关病因病理及临床症状给予合理用药.具体治疗方法如下
(1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张戒烟适量限制饮酒尽量不服用对胃有刺激的药物积极治疗慢性扁桃体炎副鼻窦炎龋齿及咽喉部感染灶
(2)饮食疗法慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡有规律定时定量避免过酸过辣生冷及粗糙食物
(3)药物治疗[2]慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯能增强胃粘膜粘液的分泌延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力故能保护胃粘膜不受胆汁损伤避免H+反扩散.用法100mg日3次2周后改为50mg日3次餐前半小时服4~5周为一疗程.副作用有水钠潴留故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合抑制该酶分解蛋白质并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜阻止胃酸胃蛋白酶和胆汁酸的渗透侵蚀.此外本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法:1.0g日3~4次.③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起参与促进组织修复以达到治疗目的.用法:670mg日3次.④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素盐酸普鲁卡因VitB12等成分组成.具有消炎止痛促进胃粘膜修复等作用.用法:5g日3次.⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性以对抗各种攻击因子.用法:3g日3次.⑥其他:维酶素2~4片日3次口服;胃膜素2~3g日3次口服;氢氧化铝胶10mg日3次口服;盖胃平4片日3次口服;前列腺素E250~150mg日3次口服等.均可起到保护和改善胃粘膜的作用.意见建议:直肠炎用药水杨酸偶氮磺胺类药物一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者疗效较好.肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型患者可控制炎症抑制自体免疫过程减轻中毒症状有较好疗效.常用氢化考地松或地塞米松每日静脉滴注疗程7-10天症状缓解后改用强的松龙口服病情控制后递减药量停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶以免复发.直肠炎最主要是局部外用给药或者保留灌肠还可根据情况配合中药内服.外用灌肠内服涩肠止泻丸丽珠肠乐点滴青霉素和甲消唑等.禁忌辛辣刺激油腻生冷食物.患者应到正规的肛肠医院取药.所取药物种类有西米替丁锡类散加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗.另外一定要禁烟酒辛辣食物.同时口服肠炎宁结肠炎丸.这个一般不能根治只能减轻症状.生活护理:祝您早日康复身体健康