肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一手术治疗是目前惟一有效的方法.但是手术往往伴随着巨大的创伤和痛苦甚至带来功能的损失往往使一些肺癌患者惧怕手术甚至拒绝手术.微创技术的发展使患者可以只留下一个与切除阑尾同样的伤口就能清除肺癌.微创治疗已经成为肺癌治疗最主要的治疗手段之一是早中期肺癌的首选治疗手段 典型病例:54岁的张勇在体检中发现右肺上叶有一个2厘米的病灶被诊断为肺癌必须手术切除病灶.但是张勇的肺功能很差如果切除肿瘤巨大的创伤可能使他连手术台都下不了;
但如果不眷手术肿瘤又会继续扩散.在胸腔镜下用微创方法切除了张勇肺叶上的肿瘤而且清除得非常彻底.整个手术张勇出血不到50毫升身上只留下了一道6厘米的刀口很快伤口就愈合了至今没有复发.目前肺癌治疗主要方式为手术放疗化疗.其中手术治疗效果最好放疗化疗均是辅助的治疗方法.以目前的临床统计看通过手术有40%以上的患者可以达到5年生存率 但是传统的开刀手术也存在许多问题:第一疼痛;
第二功能损失第三产生疤痕及手术创伤后遗症.由于胸腔内心肺大血管结构复杂考虑到纵隔淋巴结清除等技术需要传统的开刀手术切口均在35厘米以上不仅要切断背阔肌前锯肌肋间肌等较大肌肉群还要切断肋骨创伤巨大.患者术后因手术创伤疼痛去神经等原因常常排痰困难甚至导致肺不张肺内感染等术后并发症严重者可发生呼吸衰竭.另外由于较长的切口带来的剧烈疼痛创伤应激反应等原因影响术后恢复患者痛苦不堪.微创手术的优势非常明显.切口小.整个手术仅需要6-8cm切口只相当于一个阑尾炎手术的切口而常规切口长达35-40cm;
而且不必切断背阔肌前锯肌等较大的胸壁肌肉.虽然切口很小在胸腔镜的辅助下完全可以完成常规肺叶切除和纵隔淋巴结清除等肺癌根治切除手术的技术要求步骤达到根治的目的 正是微创手术将“微创”进行到底的理念大大减少了患者手术的危险性术后疼痛轻排痰功能恢复快几天时间即可以下地精神状况良好生活质量高住院时间短手术后遗症轻 微创手术适合谁 不过微创手术并不能完全替代开刀手术也并不能适合所有的肺癌患者 微创治疗适应症I期肺癌及部分II期肺癌也就是说适合一些中早期的肺癌患者无明显纵隔淋巴结转移的病例.因此对于瘤体较小血管支气管解剖结构清晰肺功能低下等情况的肺癌患者适于采用胸腔镜辅助微创肺癌根治切除术。