你好,根据你的描述,你消瘦的原因包括两个,一是糖尿病本身会消瘦,二是吃的二甲双胍,二甲双胍是有减肥作用的。你这种情况是可以换药的,但是消渴丸降血糖作用不明确,最好换成别的比如阿卡波糖或者说瑞格列奈等药物,换药期间要监测下血糖水平。