问题分析:先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一以后脱位多见孩子主要是遗传造成的意见建议:1岁以内使用带蹬吊带法生后8-9周发现髋关节有半脱位或脱位可使用带蹬吊带6-9个月仅限制髋关节的伸展活动其他活动均不受限除个别髋关节内有阻碍复位因素外绝大多数患儿都可达到复位治疗亦不会发生股骨头无菌坏死也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法维持4个月以上1-3岁:对一部分轻型患儿仍可使用带蹬吊带法治疗若使用4-6周后不能复位者可改用手法整复石膏固定法整复方法:全麻下患儿仰卧位患侧髋、膝关节各屈曲90°沿大腿长轴方向牵引同时压迫大转子部位使股骨头纳入髋臼内达到整复后由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏即髋关节仅外展80°左右膝关节微屈上石膏后允许患儿带石膏踩地活动4岁以上:此时脱位程度加重骨与软组织的继发改变也较严重手法整复难以成功应采用手术治疗行沙尔特骨盆截骨术股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术