指导意见:你好.氢氯噻嗪的副作用有(1)水电解质紊乱所致的副作用较为常见.低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关长期缺钾可损伤肾小管严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及引起严重快速性心率失常等异位心率.低氯性碱中毒或低氯低钾性碱中毒噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄.此外低钠血症亦不罕见导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低.上述水电解质紊乱的临床常见反应有口干烦渴肌肉痉挛恶心呕吐和极度疲乏无力等.(2)高糖血症.本药可使糖耐量降低血糖升高此可能与抑制胰岛素释放有关.(3)高尿酸血症.干扰肾小管排泄尿酸少数可诱发痛风发作.由于通常无关节疼痛故高尿酸血症易被忽视.(4)过敏反应如皮疹荨麻疹等但较为少见.(5)血白细胞减少或缺乏症血小板减少性紫癜等亦少见.(6)其他如胆囊炎胰腺炎性功能减退光敏感色觉障碍等但较罕见。