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患者提问
新型冠状病毒肺炎是干咳还是有痰。
新型冠状病毒肺炎是有痰还是干咳?
提问时间:2020-10-07 13:01
答
医生回答
乔文琪
主治医师
三甲
黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
临床上可能是干咳的,也有的会出现咳嗽咳痰发烧的,患者可能会导致呼吸困难,拍片肺部的CT显示肺部纤维化,也可以做冠状病毒核酸检测,看一下有没有感染。
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咳嗽是新冠肺炎吗?
临床上咳嗽不一定就是新冠肺炎,患者首先要确定近期有没有相关的接触史,如果有的话,并伴随有发烧,干咳,全身无力,甚至呼吸困难的症状,考虑可能是感染了新型冠状病毒肺炎,患者需要立刻到医院的发热门诊进行隔离治疗,另外有密切接触的人员也都需要隔离观察,因为新型冠状病毒传染性很强,患者可以通过飞沫和接触进行传播。
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判别新型肺炎最简单的办法。
临床上判别新型肺炎最简单的方法就是做呼吸道分泌物或者是咽拭子的核酸检测,如果结果为阳性,那么就可以确诊为新型肺炎。如果患者有疫区或者是确诊新型肺炎患者的接触史,而且有临床的症状、胸部影像学有炎性的渗出,虽然一次核酸检测结果为阴性,但是仍然高度怀疑为新型肺炎,这种情况下患者需要多次检测呼吸道分泌物、咽拭子、尿液、血液的核酸检测。
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肺部感染有什么症状?
临床上表现为咳嗽、咳脓性痰、发热的症状,还可能会出现呼吸困难的情况,还有可能会出现胸痛的症状,甚至有些严重的肺炎可能会导致呼吸衰竭,导致脓毒性休克,导致肝肾功能都不全等严重的情况,这些甚至是有可能危及到生命的。另外,也有一些患者肺部感染的表现可能是不典型的,病人可能没有发热、咳嗽等相关的情况,仅表现为呼吸急促、食欲下降等非特异性表现。
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手术后肺部感染严重吗?
临床上如果患者精神良好,轻度咳嗽、血常规血象轻微升高,降钙素原轻微升高,肺部ct显示病灶范围小,这种情况下情况病情不算严重。如果患者症状严重,持续高热、气促、呼吸困难,血常规血象很高,降钙素原很高,肺部ct片显示病灶范围大,这种情况病情是严重的。术后肺部感染严重程度可大可小。是否严重,要根据患者症状、体征和辅助检查的结果以及原发病来判断。
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怎么判断肺部感染?
临床上对支气管炎或肺部感染的判断:第一,要根据患者的症状,有上述的症状需要考虑呼吸系统的感染。第二,要根据辅助检查,包括血常规化验,一般白细胞会明显升高,细菌感染导致的中性粒细胞的比例也会明显高于正常;再就是做胸片检查,一般可以看到肺纹理增加,或者肺部的炎症。通过上述两个方面的情况,就可以做出支气管炎或者肺部感染的诊断。支气管炎和肺部的感染都是由细菌、支原体、衣原体病毒或其他微生物感染而引起的疾病。这类疾病的症状就是出现发烧、咳嗽、咳痰、甚至呼吸困难的症状。
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气溶胶传播是新型冠状病毒的传播途径吗?
临床上气溶胶传播是新冠状病毒的一种传播途径。简单来讲,气溶胶是存在于空气中悬浮的超小颗粒,当新冠状病毒感染者的飞沫干燥后混合在空气中,就有可能使他人吸入以后导致感染。特别是在不通风的坏境中,包含病毒的气溶胶在空气中停留比较久、浓度比较高,所以患者进入电梯等比较封闭的环境时一定要佩戴口罩。平时室内环境要经常的开窗,多通风,保持室内空气流通。
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肺部感染怎么办?
临床上如果是因为肺炎球菌性肺炎而引发的感染问题,患者可以通过服用青霉素来治疗。如果是因为支原体而引发的肺炎,患者可以通过大环内酯类药物治疗。此外革兰氏阴性杆菌而引起的肺炎,一般需要多种药物联合治疗,比如青霉素,酶抑制剂。对于肺部感染的治疗,一般要根据具体的致病原因来确定治疗方案。
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肺部感染不能吃什么食物?
患者不要吃性温热的食物和水果。也尽量不要吃油腻肥厚的食物,如羊肉、鱼肉、猪肉等。鱼肉、羊肉性温热,食用后很容易上火,会加重肺病;猪肉这种食物食用后特别容易起痰,有肺病的病人更不要食用;也不易食用的水果有杏、桔子、榴莲、桂圆等,这类水果性甘温,食用后会上火生痰。患者可以适当吃些牛肉、牛奶和鸡蛋,补充每天必需的蛋白质。
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肺部感染多久才能好。
临床上细菌性肺炎,经过标准抗生素治疗,7至10天可以完全治愈。真菌性肺炎的治疗则需要更长的时间,通常是一个月或更长时间,肺结核通常需要半年以上的治疗。所以不同类型的肺部感染,治疗时间不同,预后效果也不同。
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肺部感染高烧不退怎么办?
患者最好应该到医院拍胸部x光片子检查,在医生指导下,对症应用抗生素。如果是支原体衣原体感染,患者可以用红霉素或者是阿奇霉素,等大环内酯类的药物。如果是细菌感染引起可以应用头孢类的药物。患者平时一定要加强体育锻炼,增强体质,可以减少患病的发生。如果肺部炎症感染,就会出现咳嗽,咳痰,胸部疼痛,并且伴有发烧的情况。