肝硬化时血清GGT的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。
原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有GGT升高。有人认为肝硬化早期时GGT升高,严重病人尤其是晚期病例反而很低,这可能由于肝细胞GGT合成能力丧失,从而认为肝硬化病人如果GGT较高,提示疾病尚处于早期阶段。