如何让女人更年期推迟

矽肺(silicosis)是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病．严重时影响呼吸功能，丧失劳动能力．[病因]约有95％的矿石含不同比例的石英，在一些工业生产中原料亦有含不同量的石英砂，如玻璃，耐火材料，搪瓷，陶瓷等．石英含有97％以上的游离二氧化硅，所以矽肺可以在从事接触二氧化硅粉尘的矿工，工人，工种兵和农民（参加铁路建设，乡镇工业接触粉尘的工种）中发生．接触石英粉尘是否会发病撒于多种因素，如粉尘中游离二氧化硅含量愈高，环境空气中的浓度愈大，粉尘的颗粒越小（0．5-2um），接触时间长，再加上机体呼吸道的防御功能差（慢性鼻炎，支气管炎，肺结核等），则矽肺的发生发展越快．还可因在短期内吸入大量游离二氧化硅粉尘，即使脱离接触，也可能若干年后出现晚发性矽肺．接触粉尘快乾不到1年，慢者10多年可以发生矽肺．[发病机制]二氧化硅尘粒（矽尘）吸入肺泡后被肺巨噬细胞吞噬（尘细胞），含有矽尘的吞噬小体与溶酶体合并成为次级溶酶体．二氧化硅对巨噬细胞有明显毒性作用，石英表面的羟基与溶酶体膜的磷脂或蛋白形成氢键，导致吞噬细胞溶酶体崩解，最后细胞膜本身也被破坏，矽尘释出，后又被其他巨噬细胞吞噬，如此反复进行．受损或已破坏的巨噬细胞释放致纤维化因子，并激活成纤维细胞，导致胶原纤维增生．巨噬细胞崩解时释放抗原（二氧化硅，刺激免疫活性细胞，产生抗体，抗原抗体反应产生复合物和补体一起，形成玻璃样物质沉积在胶原纤维上，使新形成的结缔组织呈透明样外观．在矽结节的发展过程中，其周围有较多的浆细胞．[病理]矽结节是矽肺的特征性病灶，尘细胞的聚集是矽结节形成的基础．当尘细胞集团形成后，其周围有成纤维细胞增生和网状纤维的出现．后者增粗和变性而成为胶原纤维，最后形成胶原结节，其中央出现玻璃样变．镜检矽结节位于支气管和血管周围，直径为0．3-1．5mm．典型的矽结节呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维．胶原纤维之间可有矽尘颗粒，矽尘可随组织液流向他处引起新的矽结节．所以脱离粉尘作业后，矽肺仍可继续发展．多个结节聚集成大结节，很多大结节融合成大的玻璃样团块．矽尘进入肺泡后，被巨噬细胞吞噬．尘细胞可进入淋巴系统，到达肺门淋巴结．由於尘细胞不断堆积，造成淋巴管的阻塞及淋巴液淤滞和逆流至胸膜下淋巴管．从而使肺泡间隔和血管，支气管周围尘细胞聚集，发生结节性纤维化．纤维团块的挤压或收缩，使肺间质扭曲，变形，细小支气管和毛细血管管腔狭窄而影响通气和血流．尘细胞聚集在肺门淋巴结，造成纤维组织增生，形成矽结节，出现肺门淋巴结肿大，硬化，可在淋巴结内或其周围出现钙盐沉着，在X线胸片上出现肺门淋巴结蛋壳样钙化．胸膜上也可形成矽结节，胶原纤维大量增生并发生透明样变．胸膜纤维化引起胸膜增厚，粘连．[临床表现]一般在早期可无症状或症状不明显，随着蹭发展，症状增多．由於矽尘吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽，但咳嗽的程度和痰量的多少与呼吸道感染密切相关，而与矽肺蹭程度并不一致．少数患者可有痰血．若有反复大咯血，应考虑合并肺结核或支气管扩张．早期常感前胸中上部与呼吸体位及劳动无关的针刺样疼痛，常在气候多变时发生．胸闷和气急的程度与蹭范围及性质有关．蹭广泛且进展快，则气急明显，并进行性加重．患者尚可有头昏，乏力，失眠，心悸，胃纳不佳等症状．早期矽肺可无异常体征．三期矽肺由於大块纤维化使肺组织收缩，导致气管移位和叩诊浊音．若并发慢支，肺气肿和肺心病，可有相应体征．[呼吸功能检查]因肺组织代偿能力强，早期患者肺功能损害不明显．随着肺纤维化增多，肺弹性减退，可出现限制性通气改变，如肺活量，肺总量和残气均降低，而用力肺活量和最大通气量尚属正常．若伴阻塞性通气时，肺活量，用力肺活量和最大通气量均减少，而残气量及其占肺总量百分比增加，弥散功能障碍，严重时可有低氧血症和（或）二氧化碳潴留．呼吸功能测定在诊断上意义不大，主要是作为劳动能力鉴定的依据．[诊断]患者有密切的矽尘接触史及详细的职业史，结合临床表现，再根据X线胸片进行综合分析，作出诊断分期．矽肺的胸部X线表现，接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两肺中下肺的内中带，后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺野．含矽尘量低或为混合性粉尘，多以类圆或不规则阴影为主．大阴影一般多见于两肺上野中外带，常呈对称性具跨叶的八字形，其外缘肺透亮度较增高．因大块肺纤维化收缩使肺门上移．肺门阴影密度增加，有时可见蛋壳样钙化的淋巴结．胸膜可有增厚，粘连或钙化的改变．我国于1986年12月公布了《尘肺诊断标准及处理原则，现将尘肺X线诊断分期的标准叙述如下：一，无尘肺（代号0）（一）0无尘肺的X线表现．（二）0＋X线表现尚不够诊断为I者．二，一期尘肺（代号I）（一）I有密集度I级，即有肯定的，直径在2cm范围内有10个上下的类圆形小阴影（＜1cm），分布范围至少在两个肺区内（左右肺上中下共6个区）各有一处；或有密集度I级的不规则小阴影（一群粗细，长短，形态不一的致密阴影），其分布范围不少于两个肺区，肺纹理清晰可见．（二）I＋小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项不够定为Ⅱ者．三，二期尘肺（代号Ⅱ）（一）Ⅱ有密集度2级，即多量的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过四个肺区，肺纹细尚可辨认或部分消失；或有密集度3级，即有很多类圆形或不规则阴影，分布范围达到4个肺区，肺纹理部分或全部消失．（二）Ⅱ＋有密集度为3级的小阴影，其分布范围超过四个肺区；或有大阴影尚不够为Ⅲ者．四，三期矽肺（代号Ⅲ）（一）Ⅲ有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm．（二）Ⅲ＋单个大阴影面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者．[鉴别诊断]一，急性粟粒性肺结核Ⅱ期矽肺须与急性粟粒性肺结核相鉴别．后者无矽尘接触史，有明显的全身中毒症状，X线胸片显示两肺粟粒病灶阴影致密，大小一致，两上肺尖更为密集，无网状和肺纹理改变．经抗结核治疗粟粒病灶可以吸收．二，细支气管肺泡癌表现为两肺弥漫性结节阴影的肺泡癌，应与Ⅱ，Ⅲ期矽肺相鉴别．肺泡癌X表现为结节性或浸润性蹭，分布不均，大小不等，不成团块或大片融合，很少有网织阴影和肺气肿，且病情和蹭进展快，痰中可找到癌细胞．患者无矽尘接触史．三，肺含铁血黄素沉着症本症可见于二尖辨狭窄的风湿性心脏病，有反复发作心力衰竭的患者，无矽尘接触史．其X线表现为两肺弥散性小结节阴影，与Ⅱ期矽肺相似，但本症近肺门处阴影较密，中外带变稀，心影示左心房扩大．四，肺泡微结石症为一种不明原因的少见病，往往有家族史．无粉尘接触史．X线胸片示两肺满布细砂粒状结节阴影，大小1mm左右，边缘清楚，以肺内侧多见，肺门影不大，无肺纹理改变．病程进展缓慢，可达数十年．[并发症]一，肺结核是矽肺常见的并发症，高达20％-50％，尸检较生前发现的更多，约36％-75％．此并发率随矽肺病期的进展而增加，Ⅰ-Ⅱ期并发肺结核者为20％-40％，Ⅲ期达70％-95％．矽肺直接死因中肺结核占45％．矽肺并发结核时，相互影响，加速恶化．可出现结核中毒症状，痰中找到结核菌．结核空洞常较大，形态不规则，多为偏心，内壁有乳头状凸起，形如岩洞．结核蹭周围胸膜增厚．二，慢性支气管炎及阻塞性肺气肿长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤，由於两肺弥散性结节纤维化，使支气管狭窄，引流不畅，易发生病毒，细菌感染，并发慢支和肺气肿，严重者继发肺心病，常因呼吸道感染诱发呼吸衰竭和右心衰竭．三，自发性气胸晚期矽肺在剧咳或过度用力时，因肺大泡破裂发生自发性气胸．由於胸膜粘连，局限性气胸多见，常可被原有呼吸困难症状所掩盖，当X线检查时才被发现．气胸可反复发生或两侧交替出现，因肺组织和胸膜纤维化，破口较难愈合，气体吸收缓慢．[治疗]对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质．预防呼吸道感染和合并症状的发生．关於矽肺药物治疗，多年来我国进行大量研究，通过动物实验，并在临床试用了一些药物，取得一定疗效．（一）克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物，简称P204）是高分子氮氧化合物，实验证明它在矽尘破坏巨噬细胞过程中起保护作用，具有阻止或延缓矽肺进展的作用，临床试用克矽平后，X线胸片示蹭发展延缓，故对Ⅰ，Ⅱ期矽肺有一定疗效，Ⅲ期矽肺疗效则不明显．对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显．用法：以4％克矽平水溶液8-10ml，每日喷雾吸入1次，3个月为一疗程，间隔1-2个月后，复治2-4疗程，以后每年复治2个疗程，本药喷雾吸入副作用甚少．（二）其他有哌喹类（以磷酸哌喹和羟基磷酸哌喹为主），汉防已甲素，铝制剂（柠檬酸铝，山梨醇铝）等药物．经治疗后，矽肺患者主观症状有不同程度改善，有的可延缓病情的进展．[预后]矽肺患者一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极综合治疗，寿命可以延长到一般人的平均寿命，但其劳动力可能不同程度的丧失．矽肺的致死常因并发严重肺结核，自发性气胸和呼吸衰竭．[预防]控制或减少矽肺发病，关键在于防尘．工矿企业应抓改革生产工艺，湿式作业，密闭尘源，通风除尘，设备维护检修等综合性防尘措施．加强个人防护，遵守防尘操作规程．对生产环境定期监测空气中粉尘浓度，并加强宣传教育．做好就业前体格检查，包括X线胸片．凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病患者，都不宜参加矽尘工作．加强矽尘工人的定期体检，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定．还需加强工矿区结核病的防治工作．对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗；阳性者预防性抗结核化疗，以降低矽肺合并结核的发病．忌食物品矽肺患者忌食下列食品．胡椒大辛大热食物．元代名医朱丹溪曾说：胡椒性燥，大伤脾胃肺气，久则气大伤，凡病气疾人，益大其祸也．矽肺者肺气不足，切忌食椒．槟榔性温，味苦辛，能杀虫破积，伤人正气．正如《本草蒙筌》中所说：槟榔，久服则损真气，多服则泻至高之气．久患矽肺之人，体质羸弱，元气亏损，切不可多食久食．香烟矽肺患者应绝对禁烟．香烟的主要毒性成分为烟碱，又称尼古丁，矽肺之人原本呼吸困难，肺泡氧气交换能力下降，吸烟后由于烟碱的腐蚀作用可引起黏膜急剧发炎，导致呼吸衰竭而死亡．食盐性寒，味咸．《别录》中记载：多食伤肺喜咳．《本草衍义》也告诫：病嗽禁之．所以，有慢性矽肺之人，饮食宜淡，不宜过咸．杏子性温热．根据古代医家经验，多食易助热生痰，这不利于矽肺病人．《本草衍义》中说：多致疮痈及上膈热．《饮食须知》也指出：多食昏神，令膈热生痰，动宿疾．民谚中还说：桃饱人，杏伤人．所以，矽肺患者应忌食之．石榴虽有甜石榴与酸石榴之分，但两者都能损肺气．如《别录》中说：石榴损人肺，不可多食．《日用本草》中还说：其汁恋膈成痰，损肺气，病人忌食．清．王孟英也指出：多食损肺，助火生痰，最不益人．矽肺之人肺气已虚，又有痰浊粉尘阻肺，更不可多吃石榴．砂仁性温，味辛，是一味民间常用的药食兼用的调味品．虽有开胃之功，但辛香燥热，有耗气伤阴，助热上火之弊．肺气虚和肺有热者皆不宜食．《得配本草》中还告诫：气虚肺满禁用．矽肺之病正是一种气虚肺满之证，食之弊多利少，切忌多食久食．此外，矽肺病患者还应忌食白酒，大蒜，樱桃以及花椒，辣椒，茴香，桂皮等辛辣刺激性食物．宜食物品矽肺之人宜食物品有．萝卜有化痰热，止咳喘的作用．还能使肺部纤维化逆转，清除矽尘，使之随痰液排出．据湖北省医学资料曾介绍：矽肺患者每日大量吃鲜萝卜和鲜荸荠，经一段时期后，黑色痰液减少，胸闷咳嗽渐次减轻，坚持连服半年至一年，症状可渐次消失．冬瓜能利水，消痰，清热，排脓，适宜矽肺之人痰吼，咳喘者食用．它还有助于消除矽尘毒性，预防矽肺形成的功效．《滇南本草》说冬瓜润肺消痰热，止咳嗽，利秀．这正符合矽肺患者的饮食宜忌原则．荸荠有清热，化痰，消积，生津，止渴的作用．适宜矽肺之人热痰壅肺，咳嗽气喘，痰黄浓稠者服食，可使矽肺者脓痰易于排出．若与海蜇一并煎服，或与萝卜交替食用则更好．菠菜据《本草纲目》记载：菠菜通血脉，开胸脯，下气调中，止渴润燥．食用后可以改善肺部的血液循环，起到开胸顺气，排除矽尘的作用，收到预防矽肺形成的效果．海蜇《归砚录》云：海蜇，妙药也．宜气化瘀，消痰行食而不伤正气．《随息居饮食谱》亦载：海蜇清热消痰，行瘀化积．这对矽肺之人咳嗽，气急，胸痛，痰不易出者，食之最宜．《古方选注》中的雪羹汤，用海蜇一两，荸荠四枚，煎汤服，治疗阴虚痰热症．凡矽肺病人出现阴虚而痰咳不止时，最为相宜．海带具有消痰，软坚，散结，利水等作用．有助于矽结节软化，排泄及消散，矽肺之人宜常食之．黑木耳其营养丰富，还有滋补，活血，养阴，润燥的作用．木耳中的胶质，因其吸附力强，能够消化纤维，可消除毒尘，防止吞噬细胞变性和坏死，防止淋巴管炎和阻止纤维性变化及矽结节形成，适宜矽肺患者经常食用．白木耳历代均被人们视为高档滋补营养品．《本草再新》说它润肺滋阴．《本草问答》中亦云：银耳治口干肺痿，痰郁咳逆．《增订伪药条辨》中还说：白木耳治肺热肺燥，干咳痰嗽．对于体质虚弱的矽肺病人，或肺虚干咳，或气阴不足，咳喘有痰者，皆宜常食白木耳．梨子有清热，化痰，生津，润燥的作用．《食疗本草》云：胸中痞塞热结者可多食好生梨．《本草纲目》还说：梨有治风热，润肺，凉心，消痰，降火，解毒之功．对矽肺咳嗽，气喘痰多者，食之尤宜．蘑菇是一种保健食品，有吸附和排除矽尘的作用，可消除尘毒，阻止纤维化变，防止矽结节形成，凡矽肺之人宜多食常食之．荠菜是一种含蛋白质较丰富的野生蔬菜，它也有消除尘毒，防止吞噬细胞变性和坏死，吸附和排除矽尘的作用．百合有润肺燥，补肺气，清肺热，止肺咳的作用．矽肺之人常为痰热壅肺，咳唾痰浊，胸闷气短，烦躁不安，宜用百合煨汤服食．花生性平，味甘，能润肺，和胃，健脾，益气，化痰．《滇南本草图说》载：补中益气，盐水煮食养肺．《本草纲目拾遗》认为：花生本有涤痰之功，凡咳嗽用生花生，痰嗽自安．矽肺病人，肺虚多痰，食之最宜，既能润肺益气，又可化痰止咳．煮食为宜，炒食容易上火．橘饼有宽中，下气，化痰，止咳的作用．《随息居饮食谱》载：和中开膈，温肺散寒，治嗽化痰．矽肺者宜嚼食橘饼1个，每日2次．也适宜用橘饼1~2枚，同银耳10~15克，用小火炖煮烂熟后，加入冰糖适宜，趁热食用，每日1次．豆腐性凉，味甘，是一种高蛋白营养食品，中医认为它有益气，润燥，清热的作用．《医林纂要》还认为豆腐能清肺热，止咳，消痰．对于矽肺之人，常吃豆腐，既能补益身体，增强营养，又能清肺热，化热痰，止咳喘，宜多吃常吃．其他豆制品，如豆腐浆，豆腐干，百页，豆腐果，豆腐皮，豆腐脑等，矽肺患者食之均宜．芦根性寒，味甘，是中医治疗肺痈，肺痿，肺脓疡的常用药，有清肺热，化热痰，生津止咳的作用．《医学衷中参西录》说得极好：芦根其性凉能清肺热，中空能理肺气，而又味甘多液，更善滋养肺阴．矽肺病人久病肺虚，气阴两伤，咳喘有痰，色黄黏稠者，食之最宜．可单用鲜芦根50~60克，煎水代茶饮，也可用活芦根250克，洗净绞汁饮用．枇杷性凉，味甘酸，能润肺，化痰，止渴．《滇南本草》云：治肺痿劳伤吐血，咳嗽吐痰，哮吼．矽肺患者咳嗽痰黄稠，气急气喘时宜食之．人参性温，味甘苦，有补气强心的作用，尤其能补肺气脾气．元代医家李呆指出：人参能补肺中之气，肺气旺则四脏之气皆旺．矽肺之人，肺气受损，胸闷气短．《医学启源》说：人参，治肺气促，短气，少气．《本草蒙筌》中还说它定喘嗽，通畅血脉．因此，矽肺之人适宜经常少量吃些人参，颇有裨益．其他党参，太子参，西洋参也皆相宜．黄芪性温，味甘，为中医最常用的补气药，有益气补虚强壮作用．《本草求真》指出：黄芪，入肺补气，为补气诸药之最．《医学衷中参西录》还认为：黄芪，能补气，兼能升气，善治胸中大气（即宗气）下陷．由此可见肺气不足的矽肺病人，常食颇宜．马齿菜据现代研究，马齿苋有防治矽肺病的功能，它可以消除尘毒，防治吞噬细胞变性和坏死，防止淋巴管发炎和阻止其纤维化变性，从而杜绝矽肺结节的形成．所以，患有矽肺病者适宜多吃常吃些马齿菜．大白菜又称黄芽菜，为冬季人们常吃的蔬菜．有解毒除热，通利肠胃的功效．最近，医学家们认为大白菜对矽肺有辅助治疗作用，矽肺患者可于冬季常食多食之．冬虫夏草是一味平补阴阳的名贵药材．中医认为它能壮命门之火，益精髓，补肺气，化痰止咳喘，疗虚损，这些作用对于矽肺患者都有好处，或者说对矽肺病人很对症，有补虚强壮，扶正固本，益肺平喘，祛痰止咳的功效．因此，矽肺之人，常食尤宜．猪肺性平，味甘，有补肺作用，是为以脏补脏疗法．《本草纲目》中记载：疗肺虚咳嗽，嗽血．《随息居饮食谱》亦云：治肺痿咳血．矽肺之病多为肺气虚弱，近似肺痿，故宜食之．《证治要诀》中介绍：治肺虚咳嗽：猪肺一具，切片，麻油炒熟，同粥食．哈士蟆油又称田鸡油．性平，味甘咸，能补肾益精，润肺养阴．矽肺之人后期多为肺肾两虚，形成虚咳虚喘之病．清代名医曹炳章曾说它能坚益肾阳，化精添髓，泽润肺脏，增长脂肪．《饮片新参》认为养肺肾阴，治虚劳咳嗽．民间习惯用哈士蟆油同白木耳或燕窝蒸服，矽肺之人食之颇宜．燕窝为性平，味甘的清补食品，能养阴润燥，益气补中．可治虚损，痨瘵，咳嗽痰喘等．正如《本草从新》所言：大养肺阴，化痰止嗽，补而能清，为调理虚损痨瘵之圣药，一切病之由于肺虚，不能清肃下行者，用此皆可治之．矽肺之人宜常食之．山药是性平味甘的清补食品，有补肺，益肾，健脾三大功用，久食亦无不利．《药品化义》记载：山药温补而不骤，微香而不燥，循循有调肺之功，治肺虚久嗽，何其稳当．矽肺患者法当常食多食，有利无弊．紫河车俗称胎盘，乃血肉有情之晶，大补气血．《本经逢原》中说得好：紫河车禀受精血结孕之余液，得母之气血居多，故能峻补营血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虚劳之疾．矽肺之人宜常食之，可收扶正祛邪，增强体质的效果．蛤蚧性平，味咸，有补肺益肾作用，治疗虚喘虚咳之病．《本草衍义》中曾说：补肺虚劳嗽有功．《本草纲目》亦云：蛤蚧补肺气，益阴血，定喘止嗽，莫佳于此．矽肺之人本虚标实，本虚多属肺肾两虚，标实是为痰浊壅肺，后期患者肺肾两虚为主，故宜食之．沙参有养阴清肺，化痰止咳作用．《本草从新》认为沙参专补肺阴，清肺火，治久咳肺痿．《东北药植志》亦说：治膨胀不全《林仲先医案》还曾介绍：治一切阴虚火炎，似虚似实，逆气不降，清气不升，烦渴咳嗽，胀满不食：真北沙参15克，水煎服．这些均类似矽肺之病，常食颇宜．醍醐为牛奶制成的食用脂肪．营养丰富，有补虚，滋阴，益肺，润燥的作用，治虚劳肺痿，对矽肺之人有食疗作用．《千金方》曾介绍：治一切肺踩嗽脓血及唾血不止：好酥三十斤，三遍炼，停取凝，当出醍醐，服一合，日三服，瘥止．此法亦可供矽肺之人参考．胡桃仁性温味甘，既能补肾纳气，又能温肺化痰定喘．矽肺之人，粉尘犯肺，痰多咳嗽，久则肺肾两虚，气短而喘，常食胡桃颇宜．正如《夷坚志》中所说：胡桃治痰喘，能敛肺．此外，矽肺患者还宜吃些牛肉，猪瘦肉，排骨，牛奶，鸡蛋，鸭子，乌鱼，鳝鱼，鳗鲡，牡蛎肉，淡菜等高蛋白食品，还宜吃青菜，黄豆芽，番茄，黄瓜，丝瓜，藕，桃子，大枣，栗子，甘蔗等蔬菜瓜果；还宜屹灵芝，王浆，红参，西洋参等补益食品．矽肺病是由于长期，持续，过量地吸入含有二氧化矽的粉尘所引起的一种慢性疾病．矽肺患者常有咳嗽，气急，头昏，头痛，胸闷，胸痛，呼吸困难，食欲不振，消瘦乏力等症状．宜忌原则矽肺患者宜多吃高蛋白质，多维生素和含钙质丰富的食品，宜多吃新鲜瓜果蔬菜，宜吃有清热，利尿，化痰，止咳作用的食品，宜吃具有吸附或排除矽尘作用的食物；矽肺后期体质羸弱者也宜吃具有补肺益肾的食物．忌吃辛辣刺激性食物及烟酒．

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