胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办

腹泻肠鸣屁多可能是因为如器质性的胃肠道疾病，如慢性胃炎、十二指肠溃疡、急性胃炎、十二指肠炎、结肠息肉、结肠癌等也会出现类似症状。而且肠鸣并出现腹泻、屁多现象，往往是肠道细菌紊乱的原因。

结肠炎和直肠炎的区别是发病部位的不同，结肠炎发生在结肠，会有左下腹疼痛、腹泻、脓血便等症状，直肠炎病变在直肠，主要有里急后重感、便血、腹痛等直肠刺激症状。治疗期间都需要清淡饮食、保持大便通畅。

临床上胃出血的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方法包括暂禁食，给予保护胃黏膜药、制酸药以及质子泵抑制药，同时需要使用止血药物，失血严重时甚至需要输血。必要时消化内科进行内镜下止血，通过胃镜给予药物止血或通过钳夹烧灼止血。 如果内镜下止血无效则进行介入治疗，封堵出血血管，达到止血目的。而手术方法有胃全切除、胃大部切除、对肝硬化门脉高压引起胃底食道静脉曲张出血采取断流或者是转流术，切除脾脏等。

胃溃疡的临床症状有消化道出血、穿孔、癌变等，有些患者可能以这些并发症的症状为首发症状，需要注意早期识别。还会出现慢性、反复发作的上腹痛。胃溃疡是一个慢性疾病，病史可达数年至十余年，上腹痛反复或周期性发作，且上腹痛的性质多样，可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛等。

胰腺炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，绝大多数采用保守治疗，在极其严重时可能需要手术治疗。 1.补充液体以防止休克、电解质紊乱，补充身体需要的能量。 2.禁食，胃肠减压。 3.早期可以使用解痉、止痛及抗感染等药物进行治疗。 4.如果患者病情较轻，而且无感染，可以采取保守治疗。 5.如果病情严重，可以选择手术治疗，对胰腺进行切除，进行胰管引流术，胆道引流术，防止囊肿产生。 6.休息，肠外营养支持，合并糖尿病要使用胰岛素。 7.病因治疗，戒烟限酒，避免进食油腻、刺激、生冷的食物。

胃息肉是需要处理的，因为胃息肉大多与幽门螺旋杆菌感染有关，所以如患者患有Hp感染时，在行息肉切除术前可行HP根除治疗。对于一些内镜下不能切除的较大息肉以及恶性浸润性的病变可考虑进行手术切除。

消化性溃疡是药物治疗主要有根除幽门螺旋杆菌的三联或四联治疗、抑制胃酸分泌的药物治疗、保护胃黏膜的药物治疗。此外还需特别注意不要吃辛辣刺激性的食物，同时还需要戒烟戒酒，以免使溃疡加重。消化性溃疡一旦发作，一定要去专业的医院检查。

幽门梗阻的治疗方法有，可以考虑通过手术治疗来解除梗阻，改善患者全身症状，手术方式包括胃空肠吻合术、胃大部切除术、迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术等。一般痉挛性幽门梗阻可先进行胃肠减压和物保守治疗。

通常左下腹部隐痛可能是因为跟泌尿系统疾病有关系，比如输尿管或者膀胱炎症或左肾疾病引起症状。可能是跟肠道有关系，左下腹多见于降结肠和少部分小肠，因此左下腹疼痛可能是由于结肠或小肠有炎症，由于结肠炎的患者左下腹可能会有局部的隐痛、不适，甚至肠痉挛，绞痛的表现。

上腹部正中间疼痛可能是因为病变器官所在，也有其他部位的病变牵涉此部位引起疼痛，如肺部疾病、心脏疾病，阑尾炎早期等。上腹部正中间疼痛主要考虑是胃、肝胆、胰腺等的问题，不过也需要根据具体情况进行分析。