病情分析: 你好,出现不能平躺,躺下后有呼吸困难,活动后症状发作一般多是心力衰竭所致,伴有肺大泡要考虑左心衰,有心脏病史要考虑右心衰意见建议:不管是左心衰或右心衰,治疗不仅要强心利尿,扩血管,对症纠正心衰,还要治疗原发病,所以我建议还是住院治疗为妥。