室性早搏平时应注意什么

　室性早搏（或室性期前收缩）简称室早是临床上非常常见的心律失常其发生人群相当广泛包括正常降人群和各种心脏病患者.室性早搏的临床症状有很大的变异性从无症状轻微心悸不适到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙且其临床症状与预后并无平行关系.正常降人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏其临床预后各不相同.因此临床医生在处理室性早搏时必须立足于病人本身即什么样的早搏需要处理怎样去规范化处理怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的　对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状.如果明确有心律失常相关的严重症状不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病给予适当治疗改善患者的症状是必须的尽管该治疗不一定增加患者的存活率.临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速.i类及ii类药物β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率.由于上述心律失常的症状大多是轻微的应首先将心律失常的本质告诉患者解除其焦虑状态同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用不首先应用抗心律失常药物治疗除非该治疗能明确地改善生活质量.对确有症状需要治疗的患者一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂.在器质性心脏病患者尤其是伴心功能不全者由于i类抗心律失常药物能增加患者的死亡率此时常选用胺碘酮。