淋菌性尿道炎症

尿道炎可分为两类、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎前者是指淋病双球菌致成的尿道炎、也秒为特异性尿道炎而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎、是由性接触传染的一种尿道炎、但在尿道分泌物中查不到淋球菌、也称为非特异性尿道炎　这类尿道炎中、已知其病原体的、则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等、而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体、支原体及一些尚不明致病病原体的尿道炎非淋菌性尿道炎女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症　非淋菌性尿道炎的主要病原体为衣原体(占40%-50%)和支原体(20%-30%、但不单纯是这两种微生物、其它一些微生物(约占20%-40%、如大肠杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、链球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等与非淋菌性尿道炎有关　1、衣原体感染(非淋菌性尿道炎)治疗　衣原体对作用于细胞壁的药物耐药、如青霉素类、万古霉素、杆菌肽、对于抑制膜蛋白和胞浆蛋白合成药物敏感、如四环素、红霉素等(1)四环素类、四环素500mg每日4次、连服7天、或用强力霉素100mg每日2次、连服7日对四环素禁用或耐受性差的患者、可改服红霉素500mg、每日4次、连服7日、复方新诺明亦有效(2)近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类、在治疗衣原体方面临床效果较好、其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX、环丙沙星(CPFX、洛美沙星、利福平治疗效果也较好应注意的问题(1)四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用、故应禁用(2)从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好、因为患者多数有淋球菌或其它合并感染(3)治疗时间2-3周为宜衣原体繁殖周期为48-72小时、寄生在细胞内、药物渗入细胞内的浓度一般较低所以治疗时间需要长些(4)在男女感染后无症状或症状轻微者、可视为带菌者、应接受正规治疗对患者的性伴要同时治疗(5)联合用药：四环素类喹诺酮类红霉素类喹诺酮类四环素类利福平喹诺酮类利福平　2、支原体感染(非淋菌性尿道炎)治疗　治疗基本同衣原体治疗强力霉素100mg口服、每日2次、连服7-14天或阿齐霉素1g、单剂量口服、半衰期长达60小时、一次口服、可维持有效浓度5天;氟嗪酸0．2、口服、每日2次、连服7-14天　3、大肠杆菌、金葡菌等感染(非淋菌性尿道)治疗(1)抗生素：四环素类、红霉素类、或青霉素类;喹诺酮类;磺胺类、选一至两种服用(2)纯中药：银花泌炎灵片、一次4片、一日4次两周为一个疗程可连服三个疗程、或遵医嘱银花泌炎灵片具有抗菌消炎、清热解毒、化瘀止痛、利湿通淋、增强机体免疫力的治疗作用能通过把大肠肝菌、金葡菌、链球菌杀灭并清除掉、修复感染病灶迅速恢复正尝改善机体内环境、提高机体免疫力、从而对泌尿系感染疾病起到显著的治疗作用起效迅速、无毒副作用、细菌、微生物不会同时对多味中药产生耐药性、因此可以杜绝耐药性的出现;可较长时间巩固服用彻底防治、愈后不复发