骨神经痛的疼痛难忍,还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法,才能取得较好的效果。1.卧床休息:急性期卧硬板床休息2~4周。
目的是减轻病变对神经的刺激及反应性水肿,有助于症状的好转。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳,或者取不加重疼痛的侧卧位。
2.药物治疗,包括镇静药、止痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。3.理疗在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后,可采用理疗。
常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。4.神经阻滞治疗应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行椎间孔封闭、骶管封闭、腰臀部局部痛点封闭、硬膜外留置导管连续阻滞等。
也可用深部冷冻、射频热凝的方法阻滞。5.牵引治疗6.推拿治疗7.腰椎间盘突出的抽吸、溶核、手术等【注意事项】1.急性期不能睡软床,否则加重病情。
2.主动要求进一步检查,以明确病因。3.明确病因者,应积极配合病因治疗。4.避免重体力劳动或风寒刺激,尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。
5.随着人口的老化,骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食,适当进行体育活动,锻炼腰部肌肉力量。
注意弯腰,抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时,应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化,因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。