首先手脚发麻要注意辨病高血压:血压升高后血管收缩全身小血管痉挛管腔变窄致使肢体远端的肌肉血供减少出现末梢循环障碍营养暂缺就可使肢体麻木尤其是指、趾更为敏感麻木可仅在几个指、趾发生持续短暂后又可缓解若经常发生则可能是中风的先兆颈椎病:老年人由于颈椎椎骨退变、骨质增生等原因颈椎的正常解剖位置发生变异增生的骨质会压迫邻近的颈髓神经根致使受支配的手指麻木不灵或累及前臂或肩部症状会因颈部的活动而加重或减轻当拍片时可见明显的骨质增生或生理曲度消失一过性短暂性脑缺血:此类病人常有手、足、上肢或下肢单侧或双侧局部或全部以及兼有面、唇、舌等的麻木有时还可失去痛觉或冷热觉但很快又可恢复若作CT或磁共振检查也许能发现缺血性的小病灶此亦可能是中风的信号椎管内占位蹭:有些颈髓外肿瘤早期可致某侧指、掌麻木、乏力若胸腰段肿瘤则可致某侧的趾、足背等麻木足如踏棉花并可向上伸延兼有痛觉减退作磁共振检查可诊断糖尿病:糖尿病患者有手、足发麻范围不定其原因是长期高血糖致多发性神经受损还会有手足、指趾麻痛皮肤有蚁行灼热感此症在治疗上以治疗原发病为主治疗方法:营养缺乏和代谢障碍性疾病肢体麻木应积极治疗原发病如糖尿病者应严格控制血糖等而代谢障碍引起的维生素B族缺乏可补充B族维生素严重病例可并用辅酶A、ATP等药物也可采用针灸、理疗、按摩等促进恢复中毒性神经性麻木应根据不同情况阻止毒物继续进入人体、加速排毒和使用解毒剂由药物引起的一般应立即停药但因病情确需使用某些药物如异烟肼可加用较大剂量的维生素B6;重金属或化学品中毒者应立即脱离中毒环境或停用有关的物品然后补液、发汗、利尿通便以利毒物排出对重金属如砷、铅、汞等中毒可使用解毒剂同时补充B族维生素采用针灸、理疗、按摩等以促进恢复感染引起的神经炎性麻木积极针对病因治疗如麻风性神经采用砜类药物急性期卧床休息同时补充B族维生素予以针灸、理疗、按摩等急性多发性神经根炎性麻木治疗原发病如病毒感染者应用抗病毒治疗有呼吸困难者注意保持呼吸道通畅瘫痪者应注意护理定时翻身、拍背、吸痰等还可用激素治疗及神经营养康复治疗脊柱骨质增生性麻木如颈椎病引起的麻木以保守治疗为主患者平时避免头部运动过大睡觉时枕头不宜过高药物可用消炎止痛剂或中成药疼痛部位可试用理疗严重者可用颈托或牵引骨髓病性麻木主要治疗骨髓病一般控制病情后肢体麻木症状会有所好转或消失同时可予以神经营养药物如B族维生素及针灸、理疗、按摩等辅助治疗动脉硬化性麻木患动脉硬化的老年人应严格控制血压、血脂等引起动脉硬化的高危因素同时应用改善循环、神经营养的药物避免情绪激动防止过度劳累生活规律化植物神经功能紊乱性麻木应保持情绪平稳避免焦虑、烦躁等有的患者可用抗抑郁药物结合心理的治疗同时可采用物理疗法如按摩理疗等;血管扩张药物及营养神经的经物治疗