问题分析:你好,你妈妈每年病情波动四次左右,说明你症状没有得到控制。你现在氯氮平每天晚上4片,即使是50毫克的,剂量也是比较小的。
对于症状的控制根本达不到。目前你妈妈主要存在幻听、自言自语、胡思乱想甚至是消极想法,并且可能伴有坐立不安等副作用。
意见建议:因此建议你如果担心换药病情波动的话,可以适当的加量。但是为了减少副作用,促进病情的控制,减少复发,建议你还是换用其他副作用比较小得药物,比如利培酮、阿立派唑、奥氮平等可以考虑用得。
注意定期复查血常规等。毕竟氯氮平对血液系统的副作用比较的常见。