您好,卵巢早衰是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。
发病机理为:染色体核型异常,卵泡生成障碍,自家免疫性卵巢衰竭,卵细胞储备过少或耗竭过多。病理类型包括无卵泡型和有卵泡型。
无卵泡型患者染色体核型异常、卵巢发育不全及皮质无卵泡。患者常需要少量的雌激素,或雌、孕激素周期治疗,不但可消除更年期综合征,而且可预防骨质疏松。
卵巢早衰症状 1.性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则,痛经 2.性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经 3.有排卵者,典型的POF有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗,便秘,脱发,阴道干燥,性交痛、性欲下降,甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,焦虑,多疑等。
4.乳房萎缩下垂,皮肤松弛粗糙,紧张,多梦,多疑,心悸,骨质疏松,关节痛,生殖器官炎症,子宫下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑。
卵巢早衰治疗 1.HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道 分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。
所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物 2.免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。
注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段 3.手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机 2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能 4.雌激素治疗:卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;
间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,美闺媛以及雌性激素的补充还是常见的有效方式 5.增加体育锻炼和好的睡眠质量,使脑垂体能够充分分泌调节行激素,使性腺轴能够平衡调节和接受营养分配,是当务之急,另外饮食方面也可以进行调节。
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