是否需要心血管造影？

患有风湿性心脏病的女性是否适宜怀孕取决于心脏病变的轻重程度，心功能的代偿状态以及有无并发症等。若患者心脏病变较轻，心功能在Ⅱ级以下，无心力衰竭史，也无并发症存在者，并在医生随访的情况下，可以怀孕。若患者心脏病较重，心功能在Ⅲ级以上，既往有心力衰竭病史，年龄在35岁以上的初产妇，风湿仍在活动，或并发心律失常等各种并发症，则不宜怀孕。因为妊娠期间，胎儿在子宫内生长发育，孕妇体内将发生一系列生理变化。若妊娠期心排血量、总血容量增多，动脉血压和静脉压随着增大，子宫的压力上升，周围血管阻力增加，血压增高，加上能量消耗及耗氧增多，使心脏负担进一步加重而发生心力衰竭。正常孕妇的心脏有充分的储备功能，这种负荷完全可以胜任，但对风湿性心脏病孕妇，可能因此而使病情恶化，甚至导致更严重的后果。