荨麻疹中医称为“瘾疹”是皮肤科常见病、多发病之一以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征本病多发生于冬春季节病史长短不一易反复发作一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹 本病病因复杂现代医学认为与机体对某些物质过敏、产生变态反应有关中医则认为是由于“邪之所凑其气必虚”所造成由于人体正气相对虚弱且患者体质各异或内有食滞、邪热复感风寒、风热之邪;或平素体弱阴血不足皮疹反复发作经久不愈气血被耗;或患有慢性疾波如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄外不得透达郁于皮肤腠理之间邪正交争而发病临床上多发于女性尤以中青年为多见 本病西医除给以抗过敏、封闭、自血疗法外尚无确切疗效中医在治疗本病时各家辨治不一笔者在临床上多应用治疗皮肤病“扶正祛邪”的基本治法采用明代陈实功所创“消风散”为主方加减以脏腑辨证统之取得较好疗效 简介如下:
1、凡本病患者证见脘腹胀满或恶心呕吐或泄泻或便秘者均可从脾胃辨证其湿热者用霍香正气散去燥热之品加入茵陈、苦参、白鲜皮等;其虚寒者宜用建中理中之辈;中虚渲滞阳气不伸者宜用升阳益胃肠;寒热错杂者宜辛开苦降用半夏泻心汤;大便秘结者宜表里双解用防风通圣丸
2、凡本病患者证见咽喉干疼或咳嗽或有过敏性鼻炎史易感冒等均可从肺系辨证其气虚表不固者宜用玉屏风散;肺热者可选用麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤
3、凡本病患者性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者或女性伴有月经不调、痛经者均可从肝经辨证遵“治风先治血血行风自灭”之治法其血热者宜用犀角地黄汤加荆芥、防风、白蒺藜等或用羚角钩藤汤加减;肝郁者宜用逍遥散;血虚者宜用当归饮子血瘀者宜用通经逐瘀汤
4、凡本病患者伴有心悸、怔忡或失眠多梦者均可从心系辨症其心阴虚者宜用天王补心丹心阳虚者宜用桂枝加龙骨牡蛎汤
5、凡本病患者证见腰膝酸软者均可从肾辨证肾阴虚者宜用六味地黄丸肾阳虚者宜用二仙汤 慢性荨麻疹除内服药外使用中药外洗亦有一定疗效外洗方:白矾、蚕砂、芒硝、荆芥、苦参各二十克水煎外洗一日数次