功用作用: 黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响为维持妊娠所必需 其药理作用主要为:①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长子宫充血内膜增厚为受精卵植入作好准备受精卵植入后则使之产生胎盘并减少妊娠子宫的兴奋性抑制其活动使胎儿安全生长②在与雌激素共同作用下促使乳房充分发育为产乳作准备③使子宫颈口闭合粘液减少变稠使精子不易穿透;
大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用抑制垂体促性腺激素的分泌产生抑制排卵作用本品口服经1~3小时血浓度达峰值由于迅速代谢而失活故一般采用注射给药但舌下含用或阴道、直肠给药也有效经阴道粘膜吸收迅速经2~6小时血浓度达峰值临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等阴道给药可替代口服特别对肝病患者 用法用量: 肌注1次10~20mg 〃1)习惯性流产:肌注1次10~20mg每日1次或每周2~3次一直用到妊娠第四个月 〃2)痛经:在月经之前6~8日每天注射5~10mg共4~6日疗程可重复若干次对子宫发育不全所致的痛经可与雌激素配合使用 〃3)经血过多和血崩症:每日肌注10~20mg5~7天为一疗程可重复3~4个疗程每疗程间隔15~20日 〃4)闭经:先给雌激素2~3周后立即给予本品每日3~5mg6~8日为一疗程总剂量不宜超过300~350mg疗程可重复2~3次 ≮服或阴道给药:1次100mg早、晚(睡前2小时)各1次每周期连续10天(一般在周期第17~26天)