右侧下面最后一颗牙周围牙龈肿痛！

大概一星期了，以前熬夜就牙龈疼，吃点药休息一下就好，这次熬夜后吃药休息不见效，这几天吃过头孢，人工牛黄，肿疼安胶囊等等，都不见效。位置:右下最后一颗牙周围的牙龈。症状:咽口水都疼，吃东西不能碰，平常上班疼的鼻子冒汗，右脸也跟着难受，大脑意识反应迟钝，疼的发困，没精神。:需要医生帮助提供远程诊断：是不是智齿的问题，需要拔牙吗？听说拔牙前要消肿，要吃什么药？需要注意什么？一般这种情况持续多少天能好？其它建议