一类为特发性BPPV病因仍不明,另一类继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头痛、头部外伤、中耳和内耳术后、人工耳蜗术后、耳毒性药物损害、耳硬化症、慢性中耳炎及颈性的眩晕等,这些疾病导致半规管的炎症,或缺血损伤致耳石脱落、沉伏的耳石随着液体的流动运动、刺激半规管毛细胞,致肌体眩晕。