问题分析:根据所提供的信息,脂肪肝诊断明确。肝内动脉期扫描所见异常,血管瘤可能性大。指导建议:1)期望明确诊断,还需要进一步检查,建议到消化科或肝病科就诊。
2)B超所见低密度灶与增强CT扫描所见病灶,血管瘤可能性大,如果没有肝硬化基础,大致可以排除肝癌的诊断。3)绝大多数肝癌发生在慢性肝病,或肝硬化的基础上。
4)进一步的化验检查包括:肝功能,AFP、CEA、CA19-9,以及AFP-L3,DCP等,可大致鉴别诊断。5)建议定期随访。