硝苯地平引起不良反应，心慌、心

病情分析： 24小时动态心电图显示有4次是2秒以上的停跳，是传导阻滞，还是停搏？有说清楚吗？还有2秒过多少，最好具体点意见建议：建议您仔细看看24小时动态心电图的分析，如果是传导阻滞，治疗起来就比较简单

病情分析： 你好，70多岁来例假就属于异常的，一般多见于子宫内膜Ca,一般这个年龄的子宫已经萎缩了，一些检查都不好检查了。意见建议：可以化验一下血看看有没有癌胚抗原以排除一下恶性肿瘤，可以采用中医疗法

指导意见：你好，血压低注意增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。另外建议你加强体育锻炼，提高机体调 节功能 。

1.1　严格抗凝治疗支架植入术最重要的并发症是急性和亚急性血栓形成术后注意合理的抗凝治疗［12］凡术中未经高压球囊扩张或高压球囊扩张支架未达到理想造影结果者、高凝状态、植入个支架者需严密监测PT加强抗凝治疗有效抗凝指标是：术后24h PT要达到并维持在24s护理中要给患者应用阿司匹林+抵克力得+肝素等药联合抗凝其中肝素应用是否合理最关键我们根据PT检测结果总结出两用法：①普通肝素：术后6h后若无伤口出血即静注肝素钙7 500 U随后将12 500 U肝素钠加入500ml生理盐水中静脉滴注4h内16ml/h4h后17ml/h8h后19ml/h术后第2～4天每日以15～20滴/min的速度静脉滴注500ml术后第5～10天肝素钙7 500U腹壁皮下注射每12 h 1次②低分子肝素：术后6h开始下腹壁皮下注射0.3ml或0.4ml每12h 1次持续1周至10天术后指导患者坚持按医嘱服阿司匹林、抵克力得或华法令等抗凝剂1～3个月每周查PT调整剂量注意吐泻物及皮肤粘膜有无出血倾向1.2　术后急性或亚急性支架血栓形成般发生在植入支架后24h内及2周内［23］此阶段患者情绪紧张是导致冠脉痉挛的常见诱因持续剧烈的冠脉痉挛可导致支架内血小板聚集血栓形成或血管闭塞因此要注重术前后的降教育及心理护理如术前采取讲解、放录像、发放资料、请手术成功的患者介绍亲身体会等方式使患者了解手术的必要性、方法、过程、注意事项及安全性；告诉患者术后住CCU安全可获保障严密监护心绞痛及S-T、T变化心绞痛复发预示支架血栓形成或冠脉急性再闭塞须高度重视要严密观察心电监护经常询问病人有无胸闷、胸痛、出汗、心慌等一旦患者出现上述症状或感不适立即采蓉要措施及向医生汇报病情必要时行溶栓治疗做好紧急PTCA或冠脉搭桥术的各项准备1.1　严格抗凝治疗支架植入术最重要的并发症是急性和亚急性血栓形成术后注意合理的抗凝治疗［12］凡术中未经高压球囊扩张或高压球囊扩张支架未达到理想造影结果者、高凝状态、植入个支架者需严密监测PT加强抗凝治疗有效抗凝指标是：术后24h PT要达到并维持在24s护理中要给患者应用阿司匹林+抵克力得+肝素等药联合抗凝其中肝素应用是否合理最关键我们根据PT检测结果总结出两用法：①普通肝素：术后6h后若无伤口出血即静注肝素钙7 500 U随后将12 500 U肝素钠加入500ml生理盐水中静脉滴注4h内16ml/h4h后17ml/h8h后19ml/h术后第2～4天每日以15～20滴/min的速度静脉滴注500ml术后第5～10天肝素钙7 500U腹壁皮下注射每12 h 1次②低分子肝素：术后6h开始下腹壁皮下注射0.3ml或0.4ml每12h 1次持续1周至10天术后指导患者坚持按医嘱服阿司匹林、抵克力得或华法令等抗凝剂1～3个月每周查PT调整剂量注意吐泻物及皮肤粘膜有无出血倾向1.2　术后急性或亚急性支架血栓形成般发生在植入支架后24h内及2周内［23］此阶段患者情绪紧张是导致冠脉痉挛的常见诱因持续剧烈的冠脉痉挛可导致支架内血小板聚集血栓形成或血管闭塞因此要注重术前后的降教育及心理护理如术前采取讲解、放录像、发放资料、请手术成功的患者介绍亲身体会等方式使患者了解手术的必要性、方法、过程、注意事项及安全性；告诉患者术后住CCU安全可获保障严密监护心绞痛及S-T、T变化心绞痛复发预示支架血栓形成或冠脉急性再闭塞须高度重视要严密观察心电监护经常询问病人有无胸闷、胸痛、出汗、心慌等一旦患者出现上述症状或感不适立即采蓉要措施及向医生汇报病情必要时行溶栓治疗做好紧急PTCA或冠脉搭桥术的各项准备

问题分析：要综合分析病患，根据下肢动脉硬化血管狭窄的程度、有无侧枝循环形成、有无合并其他疾病（糖尿病、高血压等）。意见建议：建议到正规医院就诊，如血管狭窄重、症状明显，可考虑行下肢血管的介入治疗。

应该没有明显影响，建议咨询妇产科医生

指导意见：心口痛可能是胃痛或心绞痛 ，心肌炎等引起，建 议检查一下胃镜、心电图、心脏彩超和心肌酶，注意休息，注意饮食。

病情分析： 你好，对于低血压患者是可以服用中药调理治疗的。适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。意见建议：增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压。

病例分析:不用担心，再恢复一段时间就好了。意见建议:祝早日康复，身体健康！

指导意见：冠心病本身就能影响人的寿命，支架术后一定程度上降低了因为冠心病导致的死亡事件，但是不正规不合理的服药也会加重疾病的进展。需要遵医嘱规律服用，氯吡格雷至少1年，阿司匹林建议长期服用，他汀类降脂等治疗，合理降压、降糖、戒烟、适量运动、低盐低脂饮食等，支架术后需要定期复查心电图、心脏彩超、血常规、凝血功能检查等，定期随访，不适随诊。