速看 老是胃痛没吃饭像饿了样的痛
治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚,实,寒,热性质及病在气在血,然后审证求因,给予恰当的治疗.大抵新病暴痛,痛势急迫而痛处拒按者多属实证；久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证；寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增；热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧；以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证.胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法.1.肝气犯胃本证按其不同情况,可分为气滞,火郁,血瘀三种类型.（1）气滞主证胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦.分析情志不畅,气郁不舒,肝气横逆犯胃,胃失和降而疼痛；气病多游走,胁为肝之分野,故痛引两胁；胃气上逆故嗳气频繁,噫气失气后,气逆暂缓,故疼痛亦稍减,苔白,脉沉弦为肝郁之象.治则疏肝理气,和胃止痛.选穴肝俞,脾俞,胃俞,中脘,梁门,章门,手三里,足三里.可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法.若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关,双内庭,以利气止痛；如泛呕酸水,时时嘈杂；且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦；苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致.治则疏肝,泄热和胃.选穴肝俞,胃俞,三焦俞,大肠俞,章门,手三里,足三里.可重用按揉背腰镇痛法,提拿捏背助运法,按揉腹部消积法,揉压阳阴清热法,加用推揉胸胁疏肝法（见发热）.痛甚者,可用拇,食指分别捏拿两侧血海,梁丘,如痛已缓和,肝脾未调,可用双手拇指对揉,对压两侧三焦俞,单拇指按揉中脘,以调理三焦.（3）血瘀主证痛有定处而拒按,多为刺痛,食后更甚,或见吐血便黑,甚则舌紫,脉涩.分析久痛入络,络脉损伤,故吐血便黑；瘀血为有形之物,故痛有定处而拒按；食与瘀并,故食后痛剧；瘀血阻滞血行不畅故舌紫,脉涩.治则活血化瘀,通络止痛.选穴肝俞,脾俞,胃俞,章门,内关,劳宫,梁丘,内庭.重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法,擦摩上腹散寒法；配用揉压阳明清热法,加用远端诱导止痛法（双拇指同取两侧内关,劳宫,梁丘,内庭）.如呕血便血不止,以药物治疗为主,待病情稳定后,方可施术手法.2.病邪阻滞（1）饮食阻滞主证胃脘胀痛,嗳腐,厌食或呕吐,吐后痛减,舌苔厚腻,脉滑实.分析食停胃中,传化失常,故胃脘痛胀；饮食停滞,胃气不降而反上逆,故嗳腐或呕吐；吐后积滞去而痛减；食浊熏蒸故苔厚腻；胃气与宿食相搏,故脉滑实有力.治则消食导滞.选穴脾俞,三焦俞,梁门,天枢,手三里,足三里.可重用提拿捏脊健运法,按揉腹部消积法,拿揉抖颤导滞法,配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法.胀痛甚者,可双拇指同按双侧天枢,以行气导滞；食滞化热,可晃拨两侧大肠俞.（2）寒伤胃阳主证因受凉饮冷而胃痛暴作,痛势较剧,喜温熨热饮,泛吐清水,或有恶寒发热,苔白脉紧.分析突受寒邪,胃中阳气不得宣通,正邪交争,故胃痛暴作；恶寒发热,苔白为寒邪外袭所致；脉紧主寒主痛.治则温胃散寒止痛.选穴胃俞,脾俞,中脘,梁丘,内庭.可重用按揉背腰镇痛法,捏拿背肌利气法,搓擦胃俞温中法,推揉腹部和中法.配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法.3.脾胃虚弱
