一般上部需要考虑是肋软骨炎,肩周炎,胸膜炎等,下部则需要考虑胸膜炎,胆囊炎,肝炎,肝脓肿等疾病。建议你到当地医院检查胸片,肝胆胰腺B超排除胸膜炎和肝胆疾病,肩周炎和肋软骨炎可以到当地医院骨科诊治,明确原因后才能确定治疗方案的,祝早日康复