医生回答
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晕种类和原因简介眩晕是一种症状是病人的一种自我体验大约30％的人在一生中有过眩晕的体验能引起眩晕的疾病种类很多大约有上百种之多不同的疾病的原因也是不一样的按照蹭的性质可分为假性眩晕和真性眩晕两大类：按照部位的不同大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起比如听神经瘤、脑血管蹭等约占眩晕病人总数的30%周围性眩晕占70%是由病毒感染、细菌感染、免疫反应等原因引起周围性眩晕：多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状部分疾采反复发作性眩晕自行缓解人的耳朵分为外耳、中耳和内耳前庭器官在人的内耳中它和耳蜗紧密相连总称位听器官前庭负责身体的平衡耳蜗负责听声音哥俩住伙单元今天暂时不提耳蜗前庭由三个半规管和球囊、椭圆囊组成他们的结构非常复杂硬管里套着软管弯弯曲曲前庭内充满液体在管的膨大处又有称为纤毛的结构当人体运动或者乘车启动、加速、减速、转弯时前庭内的液体就要流动带动毛细胞的纤毛发生相应的弯曲产生生物电向内传到高级神经中枢使我们感觉倒运动的状态向下传到颈肌和四肢肌肉反射运动来保持平衡保持两侧前庭功能对称性和均衡性来完成人体协调运动前庭系统的任何部位受到病理性刺激或出现蹭都会破坏这种平衡造成平衡紊乱这时病人就会感到眩晕打一个简单的比方：一架飞机他有两个引擎两个引擎都正常工作时飞机平稳飞行如果一个引擎出现故障飞机就会偏离正常航线或翻滚但经过飞行员调整一个引擎的飞机还可以平稳飞行如果出现故障的引擎时工作时不工作飞机又会偏离航向人体就象一架飞机两侧内耳前庭平衡器好比飞机的两个引擎一侧前庭出现蹭时就会出现眩晕平衡失调经过一段时间休息、治疗后眩晕可以缓解其中大多数情况下是对侧前庭代偿重新建立平衡的结果只有少部分病人是受损的前庭功能恢复如眩晕的病因不能解除反复影响前庭系统受损的前庭功能时好时坏临床上就表现为反复发作性眩晕或渐进性听力下降梅尼埃病是一种原因不明内耳的膜迷路积水迷路压增高压迫神经节细胞和毛细胞而发生眩晕是前庭性眩晕疾病中最常见的他的病因与内淋巴的吸收障碍、免疫反应、植物神经功能紊乱有关中枢性眩晕：能引起眩晕的脑组织有位听神经核、小脑、丘脑等所以这三个部位的组织任何一方出现蹭均会引起眩晕比如小脑哽塞或出血丘脑哽塞脑干缺血等或桥小脑角肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形椎基底动脉供血不足是引起中枢性眩晕的常见疾病有发病率高、容易反复的特点发病机理是：两侧椎动脉自第六颈椎传入横突孔进入颅内汇集成基底动脉凡是能造成椎动脉挤压的原因如颈椎骨质增生、椎间盘突出、环枢锥畸形或脱位、局部炎症等均可出现眩晕症状治疗原则是针对病因治疗但病因不好去除时采取对症处理应用扩张椎动脉、缓解局部压迫的药物和方法X
