小儿支气管炎大多为急性支气管炎,而且多为病毒感染所致.一般病情不重,虽然有发热,咳嗽,干咳,甚至咳嗽有痰,但常于7~10天内痊愈.指导意见急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物复方新诺明0.05/kg/日分二次口服,青霉素35万U/mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素3050mg/kg/日分34次口服.如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑1015mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a干扰素20万U/日肌注.(二)对症治疗
1.止咳祛痰若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵(24岁12片,58岁23片)频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次,每日23次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出.
2.解痉氨茶碱24mg/kg/次34次/日口服.舒喘灵6岁以下12mg/日,分34次口服或0.1mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)12揿/次每日23次.喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日,分3次口服,47天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次12揿(50μg100μg)/次,每日24次。