医生回答
-
在性功能障碍中,心理社会因素可以划分为两大类：即个体因素和关系因素.个体因素仅包含个体在内,而且独立于关系因素,如对性功能的错误理解.关系因素则包含个体及其性伴侣在内（也就是说两人关系出现问题或存在缺陷）.一般来说,处理关系因素最好是让夫妻两人共同参与治疗,而不是单独每一位进行治疗.个体因素：
1,心理障碍性功能障碍最常见的个体因素是心理障碍.心理障碍包括心境障碍,焦虑障碍,酒精滥用或其他物质滥用,以及进食障碍.抑郁通常包括快感缺乏,对平常喜爱的活动失去愉悦感或失去兴趣.因此抑郁可能和性欲缺乏或性唤起困难有关也就不足为奇了.惊恐障碍患者对诸如心跳加速,气短,出汗以及脸涨红发热的生理感觉存在恐惧,而以上许多症状都会发生在性生活中,因此惊恐障碍患者可能对性生活出现焦虑,不适,唤起困难或性厌恶的反应.
2,情绪焦虑对性功能障碍患者产生不利影响,但却可能增强未患性功能困难人群的唤起.心情状态不佳与弱的性唤起有关系.愤怒对性功能也产生不利影响.压抑与性功能障碍也有较高的相关性.
3,非适应性认知非适应性认知可能对性功能产生不利影响.性功能障碍男性及女性患者对性刺激,其反应是把注意力集中在负性的自我关注的错误认知上.这就分散了他们对性线索的注意,并扰乱他们的性唤起.非适应性认知也可能以对性功能的负性态度或错误认知的形式出现.我们不是天生就具备有关性的思想和观念的.我们是在成长过程中逐渐发展相关认识的.因此,当患者还是孩子或青少年时,所接受的信息可能对其成人后的态度发生重要影响,这些态度又转而影响性功能.在保守文化里成长的人可能会认为婚前性行为是错误的,手淫是肮脏的,婚姻性行为是为了传宗接代等等.男性可能认为他们在任何情况下都应该能够勃起,女性可能会认为第一次性行为是非常疼痛的,这些观念可能会扰乱正常的性功能.性功能障碍女性患者比未患性功能障碍的女性,更可能诉称曾在青少年时期对性行为持有负性态度.此外,患有性功能障碍的男性及女性比未患性功能障碍的人更有可能在成年时对性抱有负性态度。
