按末次月经算,到现在是停经45天了,正常情况下孕78周B超可见胚芽组织和胎心搏动。指导意见从B超结果看,孕囊大小如孕5周左右,有可能是排卵延后、晚受孕,也有可能是胚胎发育不良,建议暂观察,两周后复查B超,如果出现腹痛、阴道流血等症状,须随时就诊。