请教儿童寰枢椎半脱位的治疗方法

寰枢椎半脱位一般预后较好，部分患者可自愈。治疗方法包括颈椎牵引复位和固定，尚有感染存在应配合抗生素治疗。通常应用枕颌带取正中位牵引，牵引重量根据年龄和体重而定，儿童一般用1．5～2．0 kg，成人用2．5～3 kg即可。

在牵引过程中注意颈椎的生理前凸，一般肩背部垫软枕抬高肩部，根据床旁X线片复查，了解复位情况，及调整牵引重量和肩背部垫枕情况。

一般2～3日可复位，维持牵引2周，轻者颈围固定，严重者头颈胸外支架或石膏固定2～3个月。顽固性半脱位及陈旧性半脱位，可采用颅骨牵引，复位后考虑寰枢关节融合术，或包括枕骨在内的枕颈融合术。