经常清嗓子式的咳嗽，有时能咳出痰，有时咳

指导意见：温度计及体温测试常识一体温计的来源及种类临床最早使用体温计是在18世纪荷兰科学家布尔哈韦设计了水银体温计1851年德国人温德利希发现特定疾病具有特定体温变化.1867年英国各医院把体温计用于常规测体温.目前除水银体温计外还有根据各种原理研究出的如电子体温计耳式体温计红外线体温计和液晶体温计等.水银体温计由玻璃制成内装水银根据水银在温度上升时膨胀的原理水银柱随温度升高而上升.温度与水银柱升高呈直线关系.其优点是比较准确价格比较便宜.成人用测试范围为35.0~42.O℃早产儿为32.0~42.0℃.不足之处是看结果费事易破碎水银漏出后常温下即可蒸发会引起神经中毒.目前美国已不再生产水银体温计.电子体温计可通过数字观看比较方便.分实测式电子温度计和预测式电子体温计两种前者与水银体温计一样要测5~10分钟具有准确安全的特点；后者有前面提到的缺点不适合家庭使用.红外线体温计此种温度计曾于“非典”流行期间广泛使用分耳式或额式测定时间为1~3秒快速安全但鼓膜前下方有一狭窄部分红外线难以到达因此测试值常有误差年龄愈小误差愈大.液晶体温计是21世纪新产品利用液晶制成的温度计测腋窝仅用4~5秒准确安全但价位高.体温计在医疗活动中广泛应用同时也是很有用的家庭医药器材最好买一支备用.二影响体温测试的因素（一）机体因素体温测试受机体多种因素所影响如:年龄；女性月经期和妊娠期；个体差异；测试时是否运动进食入浴和精神状态等.（二）其它因素测试部位:体温计测试的是体表温度因为体表各部散热不同所以测试腋窝颈部口腔直肠阴道鼓膜腹股沟前额排尿当时的尿等时测试值会有所差异.腋窝与口腔比可低0.2~0.4℃；腋窝与直肠比可低0.4~0.8℃.测试时间长短:腋窝测试原则上要达到10分钟.测试方法:体温计放置的部位角度和夹法.如上所述体温计测试受多种因素影响因此体温测试结果仅仅是相对体温并非是绝对体温.一般要求在健康状态下应于安静时用同一种体温计同一时间同一部位测2~3次体温其平均数即为平时正常体温.如平时正常体温为36.5℃不存在任何影响因素突然上升至36.9℃虽然在正常的37.0℃以下也要密切观察每2~3小时再测一次看看是否继续升高.三电子体温计的结构1.温度传感器.这个是关键部件.2.放大电路3.数模转换器A/D4.数字显示部分:通常是LCD显示屏组件5.电源部分四体温量测标准步骤（一）耳温1.正常范围35.7℃~37.9℃2.测量时间1-15秒3.测量步骤（1）按电源钮确定「预备标志」已经显示.按下滑板按钮探头伸出并自动套上胶套检查胶套有否破损无破损则于30秒内测完体温.（2）三岁以内:要把耳朵向下向后拉再将耳温枪测温头置入耳朵内.三岁以上（含大人）:要把耳朵向上拉并往后拉.将探头置入耳道密合按着测温钮持续一秒钟听到单一长音「哔」声放开完成体温测量.（3）取出耳温枪将滑板快速退回胶套自动脱离探头读取温度.4.注意事项（1）注意耳垢清洁才能准确测量.（2）耳温枪使用后胶套丢弃不重复使用以避免交互感染.（3）测得的体温如果不到35℃则可能是耳温枪使用不当所致.（二）额温1.正常范围35.0℃~37.0℃2.测量时间1-15秒3.测量步骤（1）必须先做室温校正即根据额温枪所附说明换算成中心温度.（2）测量者必须在休息状态下额头保持干燥.（3）将额温计置于额头前2-5公分左右按压按钮测量直至颜色改变或显现温度数据.4.注意事项（1）正常温度标准随不同厂牌而异.（2）室温运动后或额头是否干燥会影响测量的准确性.备注:勿将额温枪的红外线光点接触到受检者的眼睛.（三）口温1.正常范围35.5℃~37.4℃2.测量时间3-5分钟7分钟最佳3.测量步骤（1）使用前要先将温度计度数甩到35℃以下.（2）将体温计（片）置于舌下（含住即可不可用力咬及说话）.（3）体温计至少量3-5分钟体温片量2分钟.（4）取出体温计读取温度数据后以卫生纸擦拭干净再以酒精棉片消毒（以旋转方式自尾端擦至水银端）.体温片取出后静待10秒读取度数后丢弃.4.注意事项（1）婴幼儿呼吸困难意识不清者有痉挛病史及无法合作者请勿量口温.（2）进食喝热饮抽烟嚼口香糖剧烈运动情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量.（3）若持体温片手持末端勿接触体温片感温点.（四）腋温1.正常范围35.0℃~37.0℃2.测量时间5-10分钟3.测量步骤（1）使用前要先将温度计度数甩到35℃以下.将体温计置于腋下最顶端水银端和腋下的皮肤紧密接触并夹紧以免脱位或掉落.（2）测量5-10分钟.（3）取出体温计读取温度数据后以卫生纸擦拭体温计.4.注意事项（1）腋下如有汗液需擦干再量.（2）若测量时间未到松开腋下则需重新测量时间需重新计算.（3）喝热饮剧烈运动情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量.（五）肛温1.正常范围36.2℃~37.9℃2.测量时间3-5分钟3.测量步骤（1）婴儿采仰卧抬腿或趴卧姿势儿童及成人采侧卧姿势.（2）使用前要先将温度计度数甩到35℃以下.以润滑剂（凡士林或石蜡油）润滑肛表水银球端.（3）手扳开肛门将肛表旋转并缓慢轻轻插入拿肛表之手同时靠于臀部固定以防滑落或插太深.（4）插入深度:★婴儿1.25公分.★儿童2.5公分★成人3.5公分（5）测量2-5分钟.（6）取出肛表读取温度数据后以卫生纸擦拭干净再以酒精棉片消毒（以旋转方式自尾端擦至水银端）.4.注意事项（1）婴儿及5岁以下幼儿适用.（2）腹泻者及直肠疾患手术者禁量肛温.（3）喝热饮剧烈运动情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量.备注:（1）肛温适合各年龄层使用量测结果最接近中心体温受环境温度影响最小但不方便量测不适合作筛检用.因此建议可用于当其它方式之量测结果有异常或有疑议时确认之用.（2）若肛表被污染看不清楚时请先以卫生纸擦拭干净再读取温度数据.其它应注意事项:（一）水银温度计及电子水银温度计属于接触式体温计量测体温准确度较稳定.（二）耳温枪及额温枪之量测体温结果易受量测距离及湿度等因素影响建议其作为发烧的快速筛选工具.惟当量测体温结果异常时建议使用者以水银温度计或电子水银温度计再量测一次.（三）体温计如需校对或有相关问题可至经济部准检验局网页查询相关信息.（四）人体的体温随着年龄及所处环境的不同会有所差异因此以上数值并非绝对的数值只是参考的数值；所谓的正常温度并没有固定数值只能以范围来表示因为它会依性别年龄时间及活动量差异而变化.（五）一天之中人的体温在清晨比较低近傍晚则会稍高下班后压力解除肾上腺分泌减少气温降低体温会比较低而刚运动完晒过太阳衣服穿太多过度疲累或室内太热等因素都可能导致体温偏高所以若第一次测得的结果异常建议休息半小时后再量。

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