怎样排除鼻咽癌？

膀胱癌活不过5年，主要就是发现比较晚期的膀胱肿瘤。这种情况可能会出现双侧输尿管浸润，也可能是膀胱肿瘤已经转移到肺、肝、小肠等。晚期膀胱肿瘤，绝大多数有效生存时间比较短，也失去了手术的机会。绝大多数发现早期的膀胱癌，手术后效果非常好，部分甚至可以达到临床治愈，绝大多数5年有效生存率大于80%以上。

乳腺癌发病率逐年增高，女性乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，病因尚未完全清楚，高危因素主要是指乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有危险因素　乳腺癌的治疗主要是手术治疗，原位癌或早期的乳腺癌经过手术治疗后，加上辅助化疗，好多患者生存期达到5年以上，甚至10年以上，我们基本上就能叫作痊愈了　或者中晚期乳腺癌患者，经过手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等，生存期也可以超过5年甚至10年，也可以说痊愈。第一期乳腺癌患者随访也很重要，可行全身PET-CT检查，如果PET-CT检查全身没有任何肿块，我们也认为乳腺癌患者算是痊愈。

癌症患者断气前的征兆主要有以下几点：第一患者体力丧失、卧床、四肢松软，没有任何主动的动作。第二患者的面色晦暗，表情淡漠。第三，患者神志不清，呼之不应，然后双眼上翻，对疼痛等刺激都没有反应。第四个，患者的呼吸浅、慢，有出气没进气，张口叹气样呼吸，而且呼吸运动也比较弱。第五个，患者的脉搏非常细，细到很难摸出来，四肢也是冰凉的，然后听心跳也基本上很难听得到。

比如说散步、或者是打一打乒乓球、或者是做气功、或者是做太极拳，那么这些运动它有很多很多好处。首先第一个它可以增强肌体的体质，可以增强肌体的免疫力，另外通过运动可以舒畅心情、保持心情的愉悦、保持心情的舒畅。每天做运动30分钟左右就可以了。通过运动可以促进疾病的恢复和康复。但是，有一点比如说肝癌手术以后，或者是刚刚介入治疗之后，不适合马上运动。当身体休息调养身体得到恢复以后，再逐渐地做运动。运动我们主张是先做慢运动，逐渐慢慢地增强运动的强度，不要一下就做很大的运动，这样适得其反。反而导致体质更加虚弱了。所以肝癌的患者，要选择适合自己的运动，适当运动不能够过渡的劳累。运动可以增强体质，运动可以使肝癌恢复的更快。

卡培他滨片在临床应用上的疗效是不错的，目前很多癌症病人都选择使用，卡培他滨片的进口价格与国产的价格差距是比较大的，一般国产价格在400元左右，进口的卡培他滨片价格相对来说比较昂贵，达到858美元，对于一般家庭来说，这个价格是比较难以承受的，建议也可以选择国产的卡培他滨片，效果也是很不错的。

肾癌3~4厘米，这属于T1a期，也就是早期肾癌。这种肾癌，建议发现后，要早期进行手术治疗，推荐肾部分切除或者根治性的肾切除。可以选择开放性手术，也可以选择腹腔镜手术。肾癌早期手术后效果非常好，绝大多数可以达到临床治愈，手术后要定期复查，观察是否有复发的现象。

前列腺癌中期手术后，绝大多数都可能活5~10年。对于前列腺癌，是种惰性肿瘤，疾病进展很慢。中期前列腺癌，可以将病灶彻底切除，手术后如果有异常病变，可以行内分泌治疗或者放疗。晚期前列腺癌有效生存时间，绝大多数都可能在5年以上。所以发现中期前列腺癌，一定要早期进行手术治疗，这样效果会更好。

要说癌症当中最痛苦的病，主要还是晚期胰腺癌，侵透包膜后出现自噬，会出现难以忍受的疼痛。再就是晚期肝癌如有包膜受侵，也会有明显疼痛症状。无论是哪一种癌症，如果已经转移到骨，引起骨质破坏，形成病灶也会有明显的疼痛！癌症疼痛往往会严重影响病人的生活质量。

2018年8月12日，盐酸阿来替尼（Alectinib，又称阿雷替尼、艾乐替尼，商品名：安圣莎）获批上市医保适应证：用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。2018年8月12日，罗氏宣布，国家药品监督管理局正式批准了安圣莎（阿来替尼，曾译名艾乐替尼）的进口注册申请，该药用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。阿来替尼于2015年12月11日首次获美国FDA批准，用于克唑替尼耐药的ALK阳性非小细胞肺癌患者。克唑替尼是全球首个获批的针对ALK突变的肺癌靶向药，2011年上市便迅速成为ALK阳性非小细胞肺癌患者的标准用药。但是使用克唑替尼的患者大多会在服药1~2年后发生耐药。在阿来替尼被首次获批上市前，两项针对阿来替尼二线治疗ALK阳性NSCLC患者的临床研究显示，阿来替尼治疗克唑替尼耐药的肺癌患者的客观缓解率为44%，中位无进展生存期为11.2个月。对于出现脑转移的患者，颅内应答率达到61%。2017年11月6日，FDA又批准阿来替尼作为ALK阳性患者的一线用药。对比阿来替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性的肺癌患者的三期临床试验显示，阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%，显著延长患者无病生存时间达34.8个月。显著延缓脑转移的发生，病情就能得到很好的控制，给ALK阳性非小细胞肺癌患者带来明显的生存获益。阿来替尼应该作为一线治疗用药还是克唑替尼耐药后再使用？同济大学医学院肿瘤所所长周彩存教授认为，阿来替尼进入中国后应该在一线使用。疗效上，克唑替尼一线治疗ALK阳性患者PFS为11个月，进展后二线使用阿来替尼PFS为9个月，两者相加20个月，远低于一线直接应用阿来替尼的34.8个月；安全性上，与克唑替尼相比，一线应用阿来替尼需减量的病人比例低，安全性更好；另外，阿来替尼血脑屏障的通透能力强于克唑替尼，显著延缓颅内进展。这三点奠定了阿来替尼在ALK阳性肺癌中的一线治疗地位。