速看 甘露醇的副作用
1)水和电解质紊乱最为常见. ①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急,慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症; ②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿; ③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状. (2)寒战,发热. (3)排尿困难. (4)血栓性静脉炎. (6)甘露醇外渗可致组织水肿,皮肤坏死. (6)过敏引起皮疹,荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克. (7)头晕,视力模糊. (8)高渗引起口渴.渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉,主要见于大剂量快速静脉滴注时.其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤.病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成.临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭.渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠,脱水患者。