你好!脾大的原因主要是与慢性肝病和血液病有关,脾大一般会影响血细胞的正常功能和导致贫血等,是否手术需要根据患者的病情来考虑的。
如果是单纯的脾大无血细胞异常也可以继续观察,如果是有贫血等需要考虑手术治疗,可能是需要开腹手术