手术能不能做取决于两方面:
1.癌肿的临床分期如何,癌肿是否广泛侵犯盆腔;
2.高龄不是手术的禁忌症,主要根据患者的重要器官功能(如心脏、肺、肝脏、肾脏等),术前需经过严格的专科评估。我科3年前就做过1例85岁的直肠癌,手术顺利,术后恢复好,目前88岁随访无复发。手术后的生存时间取决于多方面因素:是否规范的根治手术、术后的病理学分期、辅助化疗的敏感性等。规范的根治术取决于手术医生的技术水平。术后的病理学分期即pTNM分期,临床上分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,分期越晚,预后越差,术前不太好预测预后。辅助化疗的敏感性个体差异比较大,总体来讲,直肠癌的术后辅助化疗有效率较高。