根据您的描述,现在患者已经84岁,是高龄患者,而且三年前做过支架手术,心脏是有问题,腹主动脉瘤的手术,是一个比较大的手术,需要全身麻醉,气管插管,本身麻醉就存在很高的风险,手术创伤太大,容易出现心脑血管意外。
根据患者目前的病情及既往史,不建议行手术治疗,可以保守治疗,避免血压、腹内压力过大,导致动脉瘤破裂。