医生回答
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发热很少是单一病理过程肿瘤与结缔组织病在发热过程中可夹杂感染因素致使临床表现复杂但绝大多数根据临床特点与全面检查后仍可明确诊断了解原因不明发热病因分布的频率有助于提供临床诊断的逻辑思维.根据热程热型与临床特点可分为急性发热(热程小于2周)长期发热(热程超过2周且多次体温在38℃以上)和反复发热(周期热.一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤血管-结缔组织病.这三类病因概括了90%原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数以细菌引起的全身性感染局限性脓肿泌尿系感染胆道感染为多见结核灿第二位其中肺外结核远多于肺结核.恶性肿瘤以发热为主要表现者依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤在原因不明发热中所占比例较既往增高. 原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综合分析判断热程长短对诊断具有较大的参考价值.感染性疾病热程相对为最短.如热程短呈渐进性消耗衰竭者则以肿瘤为多见.热程长无中毒症状发作与缓解交替出现者则有利于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中要密切观察病情重视新出现的症状和体征并据此做进一步检查对明确诊断很有意义.家庭治疗措施: 1.不要急于降温 如果医生确定你只是感冒了在你能耐受的范围内最好不要急于服用解热药.发烧是体内抵抗感染的机制之一.我们的身体藉由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来产(一般来说产在39℃以上时就会死亡)从而缩短疾病时间增强抗生素的效果.如果你在感冒初起时(37-38.5℃)使用药物来退烧会使体内的细菌暂时变成假死状态并使他们产生抗药性一旦死灰复燃往往更难治疗. 2.冷敷 如果高烧让你无法耐受可以采用冷敷帮助降低体温.在额头手腕小腿上各放一块湿冷毛巾其他部位应以衣物盖住.当冷敷布达到体温时应换一次反复直到烧退为止.也可将冰块包在布袋里放在额头上. 3.热敷 假使体温不是太高可以采用热敷来退烧.用热的湿毛巾反复擦拭病人额头四肢使身体散热直到退烧为止. 但是如果体温上升到39℃以上切勿再使用热敷退烧应以冷敷处理以免体温继续升高. 4.擦拭身体 蒸发也确降温作用.专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热.虽然你可以擦拭(用海绵)全身但应特别加强一些体温较高的部位例如腋窝及鼠蹊部.将海绵挤出过多的水后一次擦拭一个部位其他部位应以衣物盖住.体温将蒸发这些水分有助于散热. 5.泡澡 有时候泡个温水澡是最舒服不过了.它同样也可以起到缓解发热的症状.婴儿应以温水泡澡或是以湿毛巾包住婴儿每15分钟换一次. 6.补充液体 当你发烧时你的身体会流汗散热;但当你发高烧时身体会因为流失太多水分而关闭汗腺以阻止进一步的水分流失这使你的身体无法散热.解决之道就是补充液体喝大量的白开水及果菜汁其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质尤其是甜菜汁及胡萝卜汁.如果你想喝番茄汁应选用低钠的产品.发烧期间应避免固体食物直到状况好转. 如果呕吐情形不严重还可以吃冰块退烧.在制冰盒内倒入果汁冰成冰块还可在冰格内放入葡萄或草莓这尤其受到发烧的孩子欢迎. 7.适当服用止痛药 若感到非常不舒服可服用止痛药.成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛每4小时服用-次.扑热息痛的优点是较少人对它过敏.由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧不妨两种并用.每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛.服用这些药物时需先经医师同意. 8.切勿让孩子服用阿司匹林 18岁以下的青少年千万不要服用阿司匹林.因为阿司匹林可能使发烧的儿童爆发雷氏症候群这是一种致命性的神经疾病.儿童可以用扑热息痛代替.以每磅体重服用5-7毫克的方式计算服用量每4小时服用一次.记住增加使用频率或超过适当剂量都有危险一定要有医生的指导下服用. 9.注意穿衣适量 如果你感到很热则脱下过多的衣物使体内的热气可以散发出来.但如果因此而使你打寒颤则说明衣物太少应该增加直到不冷为止. 如果患者是小婴儿则需特别注意因为他们还不会表达他们的感受.其实给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所都可能引起发烧. 同时勿使室温过高医师通常建议勿超过20℃.同时应让室内适度地透气以帮助复原并保持柔和的光线使病人放松心情.生活护理:小儿发热食疗:1.西瓜水.西瓜瓤挤汁饮用;2.荷叶粥.白米煮粥粥好放荷叶微煮即食;3.绿豆粥.绿豆25克米15克白糖适量煮绿豆和白米成粥煮好后放糖食之;4.银花茶.银花10克煎水加糖服;5.生芦根粥.鲜芦根15克粳米25克.芦根加水煎至一半纳米于汁中煮粥食之;6.五汁饮.梨汁荸荠汁鲜苇根汁麦冬汁藕汁.和匀凉服也可炖温服;7.海参粥.海参10克白米25克煮粥食之。
