慢性肾炎是以双侧肾小球慢性弥漫性或局灶性炎症改变为主的肾小球疾病.其临床起病隐匿病情迁延进展缓慢最终将发展成慢性肾功能衰竭.临床以水肿高血压蛋白尿血尿及肾功能损害为基本表现如果病理类型及病期不同主要表现也可多样化.有人认为患慢性肾炎的妇女不能生孩子否则可能会有生命危险这虽然有道理不过也应视肾炎的类型病情的轻重肾功能情况而决定. 什么情况下不适合生育 一般而言慢性肾炎活动期慢性肾炎伴有严重高血压慢性肾功能不全的妇女不宜生育因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义.妊娠可使病情迁延不愈甚至病情恶化肾功能急剧减退. 慢性肾炎活动期即尿中除蛋白外还有较多的红细胞白细胞管型检验可见血中补体C3降低表示病情不稳定免疫反应还很活跃此时妊娠如火上浇油促使病情恶化.慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠妊娠可促使血浆白蛋白下降导致严重水肿血容量增加使血压升高可导致心力衰竭. 患者血压高于20.0/13.3千帕(kPa)[150/100毫米汞柱(mmHg)]者不宜生育这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征可引起高血压性脑病子痫死胎也可引起心力衰竭急性肾功能衰竭而且产后大出血的发生率也很高. 慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育.肾功能不全的妇女妊娠后肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭产生尿毒症危及生命. 肾炎病人妊娠时应注意哪些事项 有些临床症状较轻的肾炎病人如慢性隐匿型肾炎仅有少量蛋白尿无高血压无肾功能减退者在严密医疗监护观察下可允许妊娠. 这些病人必须定期检查尿常规测血压查肾功能尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规每天测量血压每1-2周查一次肾功能.如果有尿蛋白大量增加血压明显升高趋向肾功能有减退应及时中止妊娠. 慢性肾炎患者妊娠后要更加注意生活调理保证足够的休息与睡眠.要合理饮食保证营养补充足量维生素以增强体质减少感染机会.要注意防寒保暖预防上呼吸道感染注意会阴部清洁避免性生活减少尿路感染机会.还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿. 慢性肾炎孕妇如有水肿血压升高应严格限制食盐摄入量保证休息补充蛋白质和人体必需氨基酸纠正低蛋白血症.如有血压升高应选用对肾血流量无明显影响的降压药物如硝苯地平卡托普利等.要避免使用对肾脏有损害的药物如庆大霉素链霉素卡那霉素磺胺类药阿司匹林等. 由于慢性肾炎病人患病时间长病情常反复又缺乏有效治疗方法使得不少患者容易烦躁不安悲观失望甚至产生自暴自弃情绪这会直接损害患者身心降影响病情.因而和睦的家庭生活夫妻间的关心体贴非常重要丈夫应该帮助妻子正确对待疾病保持乐观情绪注意预防感染劳逸结合生活规律性生活应有节制避免过度劳累从而有利于慢性肾炎的稳定与康复